Ортодонтическое лечение занимает от одного до трех лет. Немудрено, что пациенты с нетерпением ждут его окончания. Во, последняя коррекция, проверка и можно прощаться со скобками. Чтобы этот процесс прошел безболезненно, а результат остался навсегда, необходимо соблюсти несколько условий.
Как снимают брекеты с зубов у взрослого пациента, что надо делать сразу после этого и как сохранить ровные зубы, рассмотрим в этой статье.
Через сколько снимают брекеты?
На сроки лечения влияют несколько факторов:
-
Индивидуальные особенности строения челюстей;
Узкая или широкая челюсть, каково расстояние между зубами, есть ли третьи моляры. Все эти детали влияют на продолжительность лечения. -
Глубина дефекта;
Легкую скученность зубов можно устранить за 10-12 месяцев. Коррекция выраженной дистопии, ретенции, тремы и диастемы (промежутки между зубами) больше 4 мм потребуют не меньше 18 месяцев. Мезиальный,дистальный, открытый прикус придется исправлять года два. А перекрестный, глубокий прикус, сочетание нескольких дефектов может занять до 3-х лет. -
Возраст пациента;
Чем моложе пациент, тем быстрее произойдет снятие брекет-системы. Подростковый возраст считается оптимальным, в этом возрасте челюсти растут очень активно. К 18 годам рост сильно замедляется, но окончательно не останавливается. Это тоже хорошее время для коррекции. А вот после 25 носить аппараты придется долго, до 3-х лет. -
Тип ортодонтического аппарата;
Металлические системы действуют жестко, но быстро. Лингвальные удлиняют срок лечения. Лигатурные проигрывают в эстетике, но дают больше простора для манипуляций. Самолигирующие бережно двигают зубы, однако быстрым такое лечение не будет. -
Соблюдения правил и рекомендаций;
Отношение пациента к вмешательству имеет большое значение. При прочих равных условиях, человек, который выполняет все рекомендации, следит за гигиеной, бережно относится к своим скобкам будет носить их меньше. Если пластинки слетают от того, что захотелось сухариков, а визит к врачу откладывается просто потому что не очень хочется, то результатов придется ждать долго. -
Мастерство врача-ортодонта;
Длительность лечения зависит от того, насколько квалифицирован стоматолог. Знает ли он о новых разработках? Может менять вектор движения или тяги на определенном этапе? Применяет дополнительные средства или ограничивается заменой дуги? Ортодонты клиники Prime Smile регулярно повышают квалификацию, получают дипломы и сертификаты об освоении современных методов для исправления прикуса.
Подготовка
Просто так, потому что “надоело”, “уже все хорошо” или “уже 2 года прошло, хватит” закончить лечение нельзя. Необходимо точно знать, что настал тот день. Для этого, стоматолог проводит:
-
Фотосессию
Настоящую, с разных ракурсов, с улыбкой и без. Фотографии выводятся на экран, чтобы врач и пациент внимательно их рассмотрели. Пациент любуется своим ровным зубным рядом, а ортодонт обращает внимание на специфические детали: положение клыков, среднюю линию окклюзии, насколько верхние резцы перекрывают нижние. -
Осмотр ротовой полости
С помощью артикуляционной бумаги, врач определяет контактные пункты. Обращает внимание на наличие суперконтактов, промежутков между зубами, ротаций. Если они отсутствуют, лечение можно считать завершенным. -
Рентгенограмма
Снимок КТ или ортопантомограмма (панорамный снимок) показывает, как располагаются корни в челюсти. Это самый функциональный способ оценки результатов лечения.
Как происходит снятие брекетов
-
1
Установка ретрактора
-
2
Снятие скобок
-
3
Полировка
-
4
Профессиональная гигиена
-
5
Реминерализация
Популярные вопросы
Скобки используют только у подростков и взрослых, когда сформирован постоянный прикус. Никаких особых различий в процедуре нет.
Щипцы для снятия металлических и керамических пластинок отличаются по строению. Также отличаются щипцы для вестибулярных ( которые крепятся к передней стороне зубов) и лингвальных (крепятся к внутренней стороне) аппаратов. Все остальные манипуляции одинаковые.
Металлические скобки удалить легче. Керамические и сапфировые (Damon Clear)требуют большей осторожности и мастерства. Дело в том, что их сцепление с эмалью крепче, а сами пластинки более хрупкие. Они могут сломаться от прилагаемого давления. Часто, удаление керамических систем сопровождается довольно громкими щелчками.Эмаль при этом не страдает.
Зависит от опыта стоматолога. У специалистов высокой квалификации – несколько минут. Когда говорят, что процедура длится от 30 минут до часа, имеют в виду все этапы снятия брекетов: полировку, профессиональную гигиену, финишную обработку. Удаление металлических систем занимает меньше времени, керамических дольше, так как врачу необходимо проявлять осторожность.
Технически – да, практически – нет. Дело в том что несъемные ортодонтические аппараты одноразовые. Чтобы снять пластинки , их основание деформируют. Систему нужно устанавливать заново, а значит и платить за нее снова. Но главная причина в том, что корни стремятся вернуться в свое первоначальное положение. И они точно воспользуются моментом, чтобы сдвинуться обратно. Может только на наномиллиметр, но этого будет достаточно, чтобы повлиять на прогресс лечения. Поверьте, оно того не стоит.
Тем более не стоит снимать скобки самостоятельно. Для этого нужны специальные инструменты и специфические навыки.
Ретенция
Когда зубы сдвигаются под воздействием давления дуги, костная ткань по ходу движения рассасывается. Это позволяет корню двигаться в нужном направлении. В это время, на уже пройденном пути, образуется новая костная ткань. Процесс не быстрый, поэтому ортодонтическое лечение длится от года до трех лет. Молодая костная ткань поначалу рыхлая, ее плотность возрастает постепенно. Если по окончании лечения просто снять пластинки, то корни сразу же начнут движение назад. Поэтому, после того, как провели удаление брекетов, ортодонтия предусматривает установку ретенционного аппарата. Снимают ретейнер, когда твердые и мягкие ткани полностью стабилизируются.
Несъемные ретейнеры
Представляют собой дугу круглого или прямоугольного сечения, которая крепится к задней поверхности 6-ти передних зубов. Дуги с круглым сечением используют для легких случаев, с прямоугольным – для выраженных дефектов (стимуляция ретенированного зуба, сильный разворот вокруг оси). В некоторых случаях, ретенционный аппарат устанавливают на 8 единиц, например, если удалили премоляры.
Фиксируют дугу прямым способом, прямо во рту пациента. В качестве адгезива используют композитные материалы.
Основным недостатком несъемных ретейнеров является сложная гигиена. В местах соединения с эмалью быстро скапливается налет, его нужно постоянно убирать. С другой стороны, за годы лечения, пациенты привыкают к многоступенчатой гигиене, так что вполне справляются с задачей
Съемные ретейнеры
Каппы из прозрачного силикона изготавливают в зуботехнической лаборатории по слепкам челюстей. Предназначены для использования:
- Только днем;
- Только ночью;
Каппы удобны тем, что их можно легко снять при необходимости. Например, чтобы поесть или почистить зубы. Однако, съемные ретейнеры хорошо работают только у ответственных пациентов. Подрости, к примеру, часто забывают надевать каппы, постоянно их теряют. В таких случаях, несъемный ретейнер подойдет больше.
Как долго длится ретенционный период зависит от возраста, тяжести дефекта, дисциплины пациента. Общие рекоменждации: не меньше года, желательно столько же, сколько длилось ортодонтическое лечение или дольше.
Еще один вид ретейнера – ортодонтическая пластинка. Она состоит из полимерного базиса и металлической вестибулярной дуги. Базис сливается со слизистой, но дуга видна при разговоре и улыбке. Поэтому пластины пользуются меньшей популярностью, чем другие аппараты.
Ощущения после лечения
Человеку только что сняли брекет-систему. Казалось бы, радостное событие. Но есть нюансы.
Во-первых, устанавливают ретейнер. Если он съемный, то ощущению свободы можно хоть изредка порадоваться. Несъемный же всегда на месте. Мешает языку, давит на зубы. Привыкание происходит быстро, но может занять какое-то время.
Во-вторых, освобожденные от пластинок зубы отличаются повышенной чувствительностью, но эти ощущения исчезают через несколько дней.
В-третьих, корни стремятся вернуться в привычное положение, что вызывает определенный дискомфорт, хоть и недолго. В первые дни после процедуры, лучше избегать твердых продуктов, таких как сухарики, попкорн, твердые овощи. Небольшая отечность десен – нормальная реакция организма, она быстро проходит.
В-четвертых вид эмали после удаления пластинок может не понравится пациенту. Дисколорит, пятна – это последствия длительного нахождения пластинки на эмали. Они проходят сами, по мере восстановления минерального баланса. Если этого не происходит, помочь может процедура отбеливания эмали.
Но все эти проблемы ничто по сравнению с улыбкой, которая радует пациента каждый раз, когда он видит в зеркале свои ровные, красивые зубы.
Уход после лечения
Если установлен несъемный ретейнер, то уход мало отличается от того, что применялся во время ношения брекет-системы. Зубная щетка, нить, ирригатор, ершики помогают замедлить отложение налета и поддерживать здоровье зубов.
Уход за ротовой полостью в случаях, если ретейнеры съемные, немного легче. Хотя по прежнему необходимо чистить зубы 2 раза в день, а также пользоваться нитью или ирригатором.
Важно регулярно посещать стоматолога. После того, как столько усилий было приложено , жалко будет терять зубы из-за кариеса или его осложнений. Во время профилактических визитов, врач проводит осмотр, оценивая состояние полости рта, а рентгеновский снимок помогает обнаружить скрытые проблемы.
Регулярно посещать ортодонта необходимо все время ретенции. Он контролирует процесс, при необходимости проводит коррекцию или заменяет дугу на новую.
Стоимость процедуры
Цена на снятие брекетов зависит:
-
От финансовой политики клиники;
Расценки в московских стоматологических центрах будут выше, чем в регионах. Зато крупные клиники часто проводят акции и скидки, чего небольшие стоматологии не могут себе позволить. -
Была ли установка “под ключ”;
В таких случаях стоимость фиксируется на установку и снятие аппарата, а коррекция во время лечения в клинике оплачивается отдельно;
Средняя стоимость снятия брекетов составляет 5-6 тысяч рублей за 1 челюсть.
Изготовление и установка ретейнеры в цену не входит.
