Москва, Ул. Большая Новодмитровская
д 23, стр 2 метро "Савеловская"

Пн-Вс с 09.00 до 21.00
(без выходных)

+7 (495) 255 05 25 Обратный звонок

Меню Услуги

Стоматология Прайм Смайл » Услуги » Хирургическая стоматология » Удаление дистопированного, ретинированного зуба мудрости

Удаление дистопированного, ретинированного зуба мудрости

Безопасное удаление сложных зубов мудрости

Современная анестезия без боли и дискомфорта

Опытные хирурги-стоматологи и точная диагностика

Удаление дистопированного, ретинированного зуба – одна из наиболее сложных процедур в амбулаторной хирургической стоматологии. В клинике Prime Smile на Дмитровской, такие вмешательства выполняются по четкому хирургическому протоколу с обязательной компьютерной диагностикой и контролем заживления.

Какие зубы называют ретинированными, а какие – дистопированными

Ретинированной называют единицу, которая полностью сформировалась, но почему-то не прорезалась. В народе этот же термин используют, когда речь идет о зубе, который лишь показался из десны. В стоматологии используют термин неполная или полуретенция. Чаще всего это третьи моляры, так называемые зубы мудрости, но ретенция возможна и у клыков, реже – у премоляров.

Дистопированным считают зуб, который полностью прорезался, но занял неправильное положение в челюсти. Он может наклониться в сторону соседнего зуба, развернуться вокруг своей оси, сместиться к щеке или к языку. Дистопия часто сочетается с ретенцией: коронка прорезывается частично и под углом.

Причины

Дефицит места в зубном ряду;

Характерно для третьих моляров. Остальные единицы уже прорезались, а для них места не осталось. Прогресс привел к тому, что челюсти стали меньше, а количество зубов не изменилось. Поэтому восьмерки не всегда могут прорезаться.

Неправильное положение зачатка;

Он может быть расположен под наклоном, лежать горизонтально, и даже вверх корнями.

Механическое препятствие;

Вроде бы и челюсть широкая, а прорезаться моляру не удается. Слишком плотная кость создает непреодолимый барьер. Препятствием могут быть сверхкомплектные зубы. Прорезался первым – закрыл путь следующему.

Общие болезни или стоматологические проблемы;

Рахит, хроническое воспаление у верхушки молочного зуба, нарушения работы эндокринной системы могут привести к ретенции.

Недостаток места;

Клыки, премоляры прорезываются позже и вынуждены вклиниваться в ряд, где для всех единиц не хватает пространства. В результате они растут вбок, разворачиваются, наклоняются.

Лишние единицы;

Сверхкомплектные единицы смещают соседние, чтобы хоть как-то занять место под солнцем.

Отсутствие зачатка;

Бывает, что молочный зуб выпал, а зачатка для постоянного нет. Соседние зачатки начинают двигаться в сторону промежутка. Когда приходит их через выйти на свет, делают они это криво и косо.

Задержка смены прикуса;

Если молочные единицы не выпадают слишком долго, постоянные пытаются их обойти и вырастают, где придется.

Травмы и вредные привычки;

Смещение челюсти после травмы может вызвать дистопию, как и постоянное давление (сосание пальца, прикусывание губы).

Улыбка от экспертов: наши врачи — лекторы и ведущие специалисты!

Наши врачи — признанные эксперты в своей сфере. Мы не просто лечим, но также активно участвуем в научных исследованиях, непрерывно повышаем квалификацию и делимся знаниями, обучая новое поколение специалистов.

Показания к удалению ретинированного зуба мудрости

Повторяющиеся эпизоды перикоронарита с отеком и болевым синдромом;

Давление на соседние корни, с риском их резорбции;

Формирование фолликулярной кисты или признаков хронического воспаления;

Ортодонтическое лечение, требующее освобождения пространства в челюсти;

Подготовка к протезированию или имплантации;

Невозможность полноценной гигиены и высокий риск межзубного кариеса;

Болевой синдром, связанный с давлением на ветви тройничного нерва.

Удаление зуба мудрости на Дмитриевской – этапы

Чаще всего стоматолог-хирург , сталкивается с необходимостью провести операцию по удалению ретинированной восьмерки.

Лечение состоит из нескольких этапов:

Консультация и диагностика

Клинический осмотр дает первоначальную информацию о состоянии ротовой полости. Однако одного визуального осмотра недостаточно. Обязательным является проведение компьютерной томографии. КТ позволяет определить:

Точное положение зуба в кости;
Степень сформированности корней;
Близость к нижнечелюстному каналу или гайморовой пазухе;
Наличие кистозных изменений;
Толщину костной ткани над непрорезавшейся коронкой.

На основании этих данных хирург выбирает доступ, объем костной резекции и метод разделения на фрагменты.

Подготовка

Для снижения риска инфицирования раны рекомендуется профессиональная гигиена. Удаление налета значительно снижает количество патогенов в ротовой полости.

Анестезия

Для обезболивания используются современные анестетики с контролируемой глубиной и продолжительностью действия. При удалении нижних ретинированных зубов мудрости проводится проводниковая анестезия в сочетании с инфильтрационной.

При выраженной тревожности возможна медикаментозная седация. Это позволяет выполнить вмешательство спокойно, без стрессовой нагрузки для пациента.

Процедура

Хирург выполняет разрез слизистой оболочки и формирование лоскута. Далее проводится аккуратная остеотомия – удаление участка кости для доступа к коронке.

Если зуб расположен под углом или имеет массивные корни, он разделяется на части. Каждый фрагмент извлекается отдельно, что снижает травматичность и риск перелома челюсти.

После удаления, врач делает ревизию лунки, удаляет грануляции, проводит антисептическую обработку. Затем в рану помещает гемостатическую губку, возвращает лоскут на место, накладывает швы.

Послеоперационный контроль

Пациент получает письменные рекомендации, назначение препаратов. Контрольный осмотр проводится через 2-3 дня, затем – снятие швов через 7-10 дней. Оценивается состояние мягких тканей, отсутствие признаков альвеолита, отека или парестезии.

Удаление дистопированного зуба – за и против

Удалять единицу вне ряда нужно далеко не всегда. Современная ортодонтия (лечение брекетами или элайнерами) в большинстве случаев позволяет поставить ее на место.

Зуб здоров, имеет нормальные корни.
У пациента есть место в челюсти, чтобы вернуть коронку в правильное положение;
Место в челюсти можно создать, удалив менее важные единицы, например, восьмерки;
Зуб важен для жевания или эстетики (клыки, резцы).

Пациент готов носить ортодонтические аппараты длительное время.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Тяжелая травма соседних единиц; Если зуб своим корнем упирается в соседний, вызывает его рассасывание.
Отсутствие места; Когда челюсть слишком маленькая, для создания места удаляют некоторые зубы. Обычно, это третьи моляры, но в некоторых случаях – дистопированные.
Разрушение коронки; Если коронковая часть разрушена кариесом, который может перекинуться на соседей, то ее удаляют.
Хроническая травма; Коронка царапает язык, щеку или губу, вызывая постоянные язвы и раздражение слизистой, возникает риск лейкоплакии. Это неприятное состояние, которое может привести к раку в месте постоянной травмы.
Бесперспективность лечения; Разворот на 90–180 градусов делает терапию сложной, долгой и дорогой, а результат нестабильным. Проще удалить и заместить пробел имплантатом.

Современные технологии для вашей улыбки

В клинике Prime Smile мы стремимся соответствовать статусу высокотехнологичного центра. Мы оснащаем наше учреждение современным оборудованием высокого качества, что позволяет нам добиваться точных результатов в диагностике и лечении различных стоматологических заболеваний. Ваше здоровье и комфорт — наш главный приоритет!
Подробнее

Что делать после процедуры

Правильное поведение пациента в первые дни напрямую влияет на исход лечения. Нарушение режима может привести к альвеолиту (воспалению лунки) или расхождению швов.

После удаления необходимо:

Исключить прием пищи в течение 2-3 часов;
Не полоскать активно рот в первые сутки;
Избегать горячей пищи и напитков;
Не нагревать область, где проходила операция;

Прикладывать холод в первые часы по схеме;
Исключить физические нагрузки на 2-3 дня;
Принимать назначенные препараты, не превышая дозу;
Не отказываться от гигиены, обходя рану.

Нормальными считаются умеренный отек, дискомфорт при открывании рта и незначительная болезненность в течение нескольких дней. Поводом для внепланового визита служит усиливающаяся боль, повышение температуры, выраженная асимметрия лица.

«Забудьте о долгом ожидании: Эффективность и комфорт —
наш приоритет!»

Современные технологии позволяют нам проводить лечение быстро и комфортно.

Благодаря индивидуальному подходу и точному планированию, мы минимизируем количество посещений — без ущерба для здоровья и красоты вашей улыбки.

Гамлет Ваникович Мкртчян

Главный врач Prime Smile

Стоимость удаления ретинированного зуба

Цена хирургического вмешательства формируется не произвольно, а исходя из объективной сложности клинической ситуации. Поэтому сложное удаление зуба мудрости обходится дороже.

В Prime Smile пациенту заранее разъясняют план операции, прогноз заживления и возможные риски. Финансовая часть обсуждается до начала лечения. Это позволяет избежать неожиданных расходов и понимать, из чего складывается итоговая сумма.

Запишитесь на прием!

Доктор проведет осмотр, составит план лечения и рассчитает его стоимость.

Преимущества хирургии в Prime Smile

Сложная хирургия требует не только оборудования, но и клинического опыта. В практике удаления ретинированных, дистопированных зубов важна точность, поскольку рядом располагаются нервные каналы или синусовые пазухи..

В работе используются:

Компьютерная томография перед операцией

Атравматичные техники с минимальной остеотомией

Послойное ушивание с сохранением кровоснабжения лоскута

Контроль стерильности и строгие протоколы асептики

Четкий послеоперационный мониторинг

Хирург оценивает риски повреждения нижнего альвеолярного нерва, вероятность временной парестезии, а также объем послеоперационного отека. При анатомически сложном расположении зуба выбирается методика фрагментации, позволяющая снизить нагрузку на кость.

Записаться на консультацию к стоматологу-хирургу (метро Дмитриевская) можно через мессенджер, обратный звонок или по номеру +7 (495) 255-05-25.

Часто задаваемые вопросы:

Сколько времени длится удаление дистопированного зуба?

Зависит от конкретной ситуации. Процедура кдовольно короткаяч, так как коронка прорезалась. Не нужно формировать доступ, можно просто наложить щипцы и вывихнуть зуб из челюсти.

Опасно ли удаление нижнего зуба мудрости?

Риск связан с близостью нижнечелюстного канала. Именно поэтому перед операцией проводится КТ. При грамотном планировании риск осложнений минимальный.

Можно ли оставить ретинированный зуб, если он не болит?

Иногда возможно динамическое наблюдение. Однако при наличии факторов риска: давления на соседний корень, кистозных изменений или планируемого ортодонтического лечения, его лучше извлечь.

Главный врач

Гамлет Ваникович Мкртчян

Хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук
Опыт работы: 18 лет

Ещё Сократ говорил, что все профессии от людей и только три от Бога: учить, лечить и судить. Выбор профессии был не случайным. Всегда знал, что буду общаться с людьми, приносить пользу. А медицина ближе всего стоит к этому. Для меня врач — не просто профессия! Это менталитет, стиль и философия жизни!

Премия ПроДокторов 2023 (1 место)

ТОП-3 хирургов-имплантологов Москвы

Лауреат международной премии “Согласие”

№1 среди хирургов имплантологов Москвы 2023