Пародонтоз – это хроническое заболевание тканей пародонта дистрофического характера, при котором отсутствует воспалительный процесс. В основе патологии лежит нарушение микроциркуляции и трофики (питания) тканей. Дефицит питательных веществ, вызывает атрофию альвеолярной кости, рецессию десны, ослабление пародонтальных связок. Заболевание развивается медленно, часто без выраженных симптомов, поэтому, на начальных этапах, остается незамеченным как для пациента, так и для врача. Только когда развивается повышенная чувствительность, удлиняются коронки из-за убыли мягких тканей, начинают шататься зубы, пациенты обращаются в клинику.
Ключевое отличие пародонтоза от пародонтита заключается в отсутствие воспаления. При пародонтозе нет отека, покраснения, кровоточивости десен, не формируются пародонтальные карманы, не выходит гнойное отделяемое. Однако, на эмали присутствуют твердые и мягкие отложения, наблюдается оголение шеек зубов, клиновидные дефекты, шаткость из-за резорбции кости.
Именно сходство внешних проявлений часто становится причиной диагностических ошибок. Рецессия десны, атрофия кости, подвижность зубов характерны для пародонтита, но природа этих симптомов различна. При пародонтите, деструкция тканей связана с хроническим инфекционно-воспалительным процессом, тогда как при пародонтозе – с дегенеративными изменениями без бактериального воспаления.
Диагностика пародонтоза учитывает совокупность данных клинического обследования, рентгенологической картины, состояния мягких тканей. Для пародонтоза типична равномерная, симметричная убыль кости, отсутствие патологических карманов при зондировании, минимальная или нулевая кровоточивость десен. Эти признаки позволяют отличить пародонтоз от пародонтита, выбрать корректную тактику лечения.