Москва, Ул. Большая Новодмитровская
д 23, стр 2 метро "Савеловская"
Пн-Вс с 09.00 до 21.00
(без выходных)
Москва, Ул. Большая Новодмитровская
д 23, стр 2 метро "Савеловская"
Пн-Вс с 09.00 до 21.00
(без выходных)
Международные протоколы лечения пародонтоза
Имплантация без боли
Восстановление зубного ряда при любой степени атрофии
Пародонтоз – это хроническое заболевание тканей пародонта дистрофического характера, при котором отсутствует воспалительный процесс. В основе патологии лежит нарушение микроциркуляции и трофики (питания) тканей. Дефицит питательных веществ, вызывает атрофию альвеолярной кости, рецессию десны, ослабление пародонтальных связок. Заболевание развивается медленно, часто без выраженных симптомов, поэтому, на начальных этапах, остается незамеченным как для пациента, так и для врача. Только когда развивается повышенная чувствительность, удлиняются коронки из-за убыли мягких тканей, начинают шататься зубы, пациенты обращаются в клинику.
Ключевое отличие пародонтоза от пародонтита заключается в отсутствие воспаления. При пародонтозе нет отека, покраснения, кровоточивости десен, не формируются пародонтальные карманы, не выходит гнойное отделяемое. Однако, на эмали присутствуют твердые и мягкие отложения, наблюдается оголение шеек зубов, клиновидные дефекты, шаткость из-за резорбции кости.
Именно сходство внешних проявлений часто становится причиной диагностических ошибок. Рецессия десны, атрофия кости, подвижность зубов характерны для пародонтита, но природа этих симптомов различна. При пародонтите, деструкция тканей связана с хроническим инфекционно-воспалительным процессом, тогда как при пародонтозе – с дегенеративными изменениями без бактериального воспаления.
Диагностика пародонтоза учитывает совокупность данных клинического обследования, рентгенологической картины, состояния мягких тканей. Для пародонтоза типична равномерная, симметричная убыль кости, отсутствие патологических карманов при зондировании, минимальная или нулевая кровоточивость десен. Эти признаки позволяют отличить пародонтоз от пародонтита, выбрать корректную тактику лечения.
В клинике Prime Smile мы стремимся соответствовать статусу высокотехнологичного центра. Мы оснащаем наше учреждение современным оборудованием высокого качества, что позволяет нам добиваться точных результатов в диагностике и лечении различных стоматологических заболеваний. Ваше здоровье и комфорт — наш главный приоритет!
Подробнее
Ранее пародонтоз относили к абсолютным противопоказаниям для имплантации. Основной аргумент заключался в недостаточном объеме, а также плотности костной ткани, в риске дальнейшей атрофии. Сегодня этот подход считается устаревшим.
Ключевое изменение произошло благодаря трем факторам:
Важно понимать: при пародонтозе нет активного воспалительного процесса. Это означает, что отсутствует постоянный инфекционный фактор, который при пародонтите напрямую влияет на приживаемость имплантов. Если стабилизировать состояние тканей, устранить перегрузки, компенсировать дефицит кости, имплантация становится возможной.
Современный подход рассматривает пародонтоз, как относительное противопоказание. Лечение и имплантация при пародонтозе возможны, с соблюдением определенных условий. Дистрофическое поражение тканей больше не приговор, а вызов, который стоматологи клиники Prime Smile (Москва) с успехом преодолевают.
Главное условия – отсутствие активного процесса.
Задача стоматолога – добиться ремиссии, а затем приступать к установке искусственных корней.
Для получения стабильного результата необходимо:
Подтвердить разрушение связочного аппарата,резорбцию кости, убыль десны при отсутствии воспаления;
Купировать активные инфекционные очаги в полости рта;
Стабилизировать состояние слизистой оболочки;
Убедиться, что у пациента есть достаточный или компенсируемый объем костной ткани;
Устранить травматическую нагрузку;
Получить согласие пациента соблюдать рекомендации по уходу и контролю.
Современные технологии позволяют нам проводить лечение быстро и комфортно.
Благодаря индивидуальному подходу и точному планированию, мы минимизируем количество посещений — без ущерба для здоровья и красоты вашей улыбки.
Гамлет Ваникович Мкртчян
Главный врач Prime Smile
Диагностика при пародонтозе направлена на подтверждение дистрофического характера заболевания, оценку ресурсов тканей. На этом этапе важно не просто зафиксировать атрофию, а понять ее степень, равномерность, влияние на будущую имплантацию.
В диагностический протокол входят:
Для пародонтоза характерна равномерная горизонтальная убыль кости без очагов деструкции. Этот признак позволяет отличить заболевание от пародонтита, корректно спланировать объем хирургического вмешательства.
Медицинское вмешательство при пародонтозе носит поддерживающий и стабилизирующий характер. Его цель – улучшить трофику тканей, снизить скорость атрофических процессов, создать благоприятные условия для последующей имплантации.
На этом этапе выполняются:
Выбор метода остеопластики зависит от:
Костная пластика может проводится до имплантации или одновременно с установкой импланта. Основная задача – создать достаточный объем и форму костного ложа для надежной первичной стабильности, а также последующей остеоинтеграции.
Имплантация при пародонтозе верхней и нижней челюсти требует разных подходов к увеличению объема костной ткани. На верхней челюсти проводят синус-лифтинг, а на нижней – подсадку костных блоков или направленную тканевую регенерацию.
Операция проводится с использованием препаратов для анестезии последнего поколения. Пациент не чувствует боли все время процедуры. Однако, если человек испытывает фобию, слишком нервничает или просто не хочет испытать стресс, то возможно использование седации (медикаментозного сна).
Хирург-имплантолог делает разрез в десне, затем бором формируют ложе для штифта и вкручивает его в челюсть. После этого на штифт закрепляется формирователь десны или абатмент с временной коронкой.
Первое время, пациент чувствует дискомфорт. Мягкие ткани отекают, после окончания действия анестезии, появляется боль. Эти симптомы слабеют к третьему дню, а потом полностью проходят. Стоматолог дает рекомендации, что делать, чтобы ускорить восстановление, прописывает необходимые препараты, рассказывает что можно, а что нельзя делать после операции. Каждому пациенту вручается памятка по уходу.
Остеоинтеграция при дистрофии пародонта занимает дольше времени, чем обычно. Но через 6-8 месяцев, титановый штифт полностью покрывается костной тканью. В это время важно соблюдать рекомендации, следить за здоровьем, придерживаться правильного питания.
После приживления искусственного корня, стоматолог-ортопед убирает временную коронку, снимает слепки, по которым в зуботехнической лаборатории строят 3Д модель. На ее основе изготавливается несъемный протез. После примерки и подгонки его фиксируют на имплантат с помощью винтов. При должном уходе и постоянном наблюдении, ремиссия длиться десятки лет. При достаточном объеме костной ткани, стабильность штифта сохранится надолго.
Мы не будем называть низкую цену, чтобы записать вас на приём, где она увеличивается в несколько раз. Цены на нашем сайте такие же, как в клинике.
Цена на восстановление зубного ряда не отличается от других клинических случаев. Однако, предварительное лечение может оказать существенное влияние на окончательную стоимость.
Факторы, влияющие на цену лечения:
Также, на формирование стоимости влияет то, какие импланты ставят при пародонтозе. Для таких сложных случаев чаще всего выбирают системы премиум класса: Nobel Biocare, Straumann. Их особое покрытие, шаг и вид резьбы, создают условия для высокой первичной стабильности и быстрого приживления.
Наши врачи — признанные эксперты в своей сфере. Мы не просто лечим, но также активно участвуем в научных исследованиях, непрерывно повышаем квалификацию и делимся знаниями, обучая новое поколение специалистов.
Установка имплантов при заболеваниях пародонта относится к клинически сложным случаям. Она требует не шаблонного, а взвешенного подхода. Ошибки на любом этапе, от диагностики до распределения нагрузки, могут привести к ускоренной атрофии кости или потере импланта. Именно поэтому выбор клиники важен. Что привлекает пациентов в Prime Smile:
Диагноз ставится на основании клинических данных, зондирования и рентгенологической картины, без подмены понятий и избыточных процедур.
При пародонтозе не проводится агрессивные манипуляции с мягкими тканями, а также открытый кюретаж или лоскутные операции.. Лечение направлено на стабилизацию состояния, а не на формальное выполнение воспалительных протоколов.
Перед установкой имплантов оценивается не только зона вмешательства, но и общее состояние костной ткани, окклюзия, распределение жевательной нагрузки, перспективы долгосрочной эксплуатации имплантационной системы.
Имплантация при атрофии альвеолярного отростка требует уверенного владения методами костной пластики и точного соблюдения хирургических протоколов.Наш имплантолог владеет всеми методами. Он устанавливает одиночные имплантаты, протяженные мосты, использует протоколы для полной челюсти (Все-на-4, Все-на-6, Все-на-8).
После имплантации пациент находится под наблюдением, что позволяет своевременно корректировать нагрузку, поддерживать стабильное состояние тканей.
Безопасное лечение
Заботу о вашей улыбке
Минимум стресса
Долгосрочный результат
Длительность заболевания сама по себе не является противопоказанием. Ключевое значение имеет текущее состояние тканей: степень атрофии альвеолярного отростка, стабильность слизистой, отсутствие воспалительных признаков. При контролируемом пародонтозе, имплантация возможна после соответствующей подготовки.
При пародонтите основной риск связан с активным воспалительным процессом и бактериальной инфекцией. При пародонтозе воспаления нет, поэтому акцент смещается на компенсацию дефицита костной ткани и правильное распределение нагрузки. Подходы к лечению принципиально различаются, несмотря на внешнее сходство симптомов.
Нет, так как отсутствуют пародонтальные карманы. Однако, если к деструктивным явлениям присоединяется воспаление, которое приводит к образованию карманов, то кюретаж проводят.
Не всегда, но достаточно часто. Необходимость костной пластики определяется индивидуально после диагностики. Проведение процедуры зависит от объема и качества костной ткани в зоне имплантации.
При правильной диагностике, подготовке, соблюдении протоколов, риск не выше, чем в стандартных клинических случаях. Основные угрозы связаны не с самим диагнозом, а с недооценкой атрофии и перегрузкой импланта.
Срок службы зависит от качества остеоинтеграции, распределения нагрузки, соблюдения рекомендаций по уходу. При регулярном контроле,корректной эксплуатации, импланты рассчитаны на десятки лет.
В отличие от пародонтита, при этом заболевании довольно низкий риск инфицирования тканей и развития воспалений. Наиболее часто встречающаяся проблема – недостаточная стабильность имплантата, которая может привести к его потере. Поэтому не стоит отказываться от костной пластики, если имплантолог считает ее необходимой. В таком случае, эффективность лечения будет выше.
‒ Челюстно-лицевой хирург
‒ Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
‒ Врачебный стаж ‒19 лет
