Диагностика

Существует несколько видов протоколов имплантации, каждый из которых подбирается стоматологом-ортопедом и хирургом-имплантологом индивидуально в зависимости от конкретной клинической картины. Ниже рассказываем подробнее о вариантах протоколов зубной имплантации. 

Классический двухэтапный метод имплантации

Классическая или двухэтапная имплантация – самый надежный и универсальный вариант для восстановления утраченного зуба. Данный вид операции проходит в два этапа. Сначала врач устанавливает зубной имплант и ставит на него специальную заглушку. Затем в процессе лечения берут паузу, которая необходима для качественного прохождения периода остеоинтеграции и надежного приживления зубного импланта в кости. 

Через два-три месяца после имплантации заглушка снимается, на ее место ставится формирователь десны, а еще через две недели на имплант с помощью абатмента (переходника) врач закрепляет зубную коронку. 

Одноэтапный метод имплантации

Одноэтапная имплантация отличается от классического варианта тем, что сразу в день операции по установке зубного импланта на него фиксируют временную коронку. Такая технология позволяет мгновенно решить вопрос эстетики и функции, ведь пациент уже в день операции уходит домой с восстановленным зубом. Как правило, данный вид имплантации актуален в зоне улыбки, а также при ряде операций по тотальному восстановлению по методикам All-on-4 и All-on-6. Для жевательных зубов в случае замещения одного или нескольких единиц специалисты, как правило, выполняют хирургический одномоментный протокол, но сразу после операции на имплант устанавливается формирователь десны, а временная коронка надевает через несколько месяцев. Это делается для лучшего приживления импланта в кости. 

Одномоментный метод имплантации зубов

Одномоментный протокол имплантации заключается в том, что зубной имплант устанавливается сразу после того, как пациенту по показаниям был удален зуб. Этот протокол может быть совмещен и с немедленной нагрузкой, то есть установкой временной ортопедической коронки сразу в день имплантации. Такой вариант лечения, к примеру, спасает пациента от того, что ему придется какое-то время провести без зуба во фронтальной, то есть видимой зоне улыбки.

Имплантация по шаблону или экспресс имплантация

Имплантацию по шаблону еще называют экспресс методикой. Суть ее заключается в том, что по цифровому снимку полости рта в лаборатории изготавливается специальный имплантологический шаблон, учитывающий все особенности данной ситуации. В нем размечено место установки одного или нескольких имплантов и угол, под которым нужно вкручивать каждый шуруп. В день имплантации шаблон устанавливают в ротовой полости пациента, и врач использует его как своего рода трафарет. Бесспорный плюс протокола данного вида операции заключается в том, что даже в самых сложных случаях имплантация проходит быстрее (на установку одного импланта врач тратит 2-3 минуты, без шаблона – 8-10 минут) и при этом менее инвазивно, так как использование шаблона позволяет установить имплант без разрезания десны, а ограничиться проколом в месте установки импланта. Это в том числе делает постоперационный период более легким и сводит риск отеков к нулю. Кроме того, сразу после установки импланта чаще всего применяется протокол немедленной нагрузки, то есть устанавливается коронка. 

Методики восстановления при полной адентии

– All-on-4

Решение проблемы полной адентии (то есть полного отсутствия всех зубов на одной или обеих челюстях) требует особого подхода. Для комплексной реабилитации полностью беззубых пациентов компанией Nobel Biocare была разработана и запатентована концепция All-on-4 («Все-на-4», «Все на 4-х»). Особенность данного типа имплантации заключается в том, что в челюсть под специальным углом устанавливаются 4 зубных импланта, которые служат опорой для цельной несъемной ортопедической конструкции. Методика применима даже в тех случаях, когда у пациента из-за длительного отсутствия зубов челюстная кость сильно атрофирована. Имплантация по концепции All-on-4 («Все на 4-х») универсальна, подходит как для верхней, так и для нижней челюстей, а эффективность метода доказана на примере более чем 250 000 операций со средним сроком наблюдения 12 лет. 

– All-on-6

Еще один вариант реабилитации полностью беззубых челюстей – методика All-on-6 (All-on-6 или «Все-на-6»). Данный тип тотальной реабилитации подразумевает установку цельного несъемного протеза на полностью беззубую верхнюю или нижнюю челюсти с опорой на 6 имплантов. В отличие от методики All-on-4, где импланты устанавливаются под определенным углом, протокол All-on-6 подразумевает установку титановых шурупов без наклона.