Москва, Ул. Большая Новодмитровская
д 23, стр 2 метро "Савеловская"

Пн-Вс с 09.00 до 21.00
(без выходных)

Третьи моляры, восьмерки или зубы мудрости – это единицы, которые прорезываются позже всех, примерно в 18-24 года. Часто, они располагаются слишком близко ко вторым молярам, повышая риск гнойных воспалений, кариеса, гингивита или повреждения корня. В таких случаях проводят удаление верхнего зуба мудрости.

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

Строение верхней челюсти губчатое, более рыхлое. Корни там закреплены не так основательно. Это значительно облегчает удаление восьмерки сверху. Корни у них обычно короче, расположены довольно далеко друг от друга, редко когда переплетаются. Однако, каждый случай индивидуален, у корня может быть много мелких ответвлений, извивов или перегибов.

Отрицательные последствия удаления зуба мудрости на верхней челюсти проявляются редко. Так как извлечение в большинстве случаев не занимает много времени, травматические повреждения выражены меньше, особых усилий для того, чтобы вытащить корни, не требуется.

Сама операция длится от 15 минут до часа; это зависит от сложности дефекта. Большое значение при этом играет опыт и квалификация стоматолога-хирурга. В клинике Prime Smile отбору хирургов уделяют особое внимание, поэтому операции по удалению проходят практически без осложнений.

Показания

  • Кариозные полости, которые разрушили более трети коронковой части;
    Если обычный зуб стараются спасти даже при коронке, разрушенной на 50%, то третий моляр лучше удалить, ведь его функции мало влияют на жевание, глотание и речь, а провести качественное лечение очень сложно.
  • Осложнение кариеса, вызвавшее гнойное воспаление в тканях вокруг корня (периодонтит);
    Такой процесс может перейти на соседний, второй моляр., который играет важную роль при жевании.
  • Киста у одного из корней;
    Киста – это фиброзный мешочек с гнойным содержимым. Если он прорвется, гной изольется в ткани, вызвав осложнения вплоть до остеомиелита (воспаления костной ткани).
  • Дистопия (зуб вне ряда);
    Такая единица нарушает прикус, служит местом скопления остатков пищи, часто вызывая инфекции ротовой полости.
  • Ретенция (непрорезавшаяся единица);
    Третий моляр довольно часто занимает горизонтальное положение. Прорезаться такая восьмерка не может, но занимает много места, что влияет на прикус и вызывает скученность. Ретинированный зуб лучше убрать.
  • Полуретенция (прорезался не до конца);
    Верхушка коронковой части едва выглядывает, а то и вовсе не выглядывает из-под десны. Туда быстро забиваются мельчайшие кусочки еды, начинают гнить, вызывая перикоронит.
  • Ортодонтическое лечение по выравниванию прикуса;
    Корням нужно место, чтобы было куда двигаться. Если челюсть недостаточно широкая, место освобождают, проводя удаление зуба мудрости сверху или снизу.
  • Чересчур болезненное прорезывание;
    Иногда, прорезывание восьмерки сопровождается сильной болью, лихорадкой, ухудшением общего состояния.

Показания к сохранению верхней восьмерки

  • Третий моляр полностью прорезался, не давит на соседние единицы;
  • В челюсти достаточно места для всех зубов;
  • Моляр доступен для чистки, гигиены, лечения;
  • Его планируется использовать в качестве опоры для съемного или мостовидного протеза;
  • Ортодонтический план лечения включает передвижение восьмерки на место отсутствующего второго моляра;

Цены

Стоимость удаления зубов мудрости в нашей клинике

Удаление зуба мудрости
8 200 ₽
Удаление дистопированного зуба
8 200 ₽
Удаление ретинированного зуба
17 800 ₽
Удаление ретинированного зуба повышенной сложности
27 500 ₽

Диагностика

1

Опрос пациента

Врач выслушивает жалобы, определяет наличие аллергии, соматических заболеваний. Это помогает определить вид анестезии, а также провести дополнительные процедуры при наличии патологий.

2

Клинический осмотр

Стоматолог проводит осмотр ротовой полости, выявляя наличие воспалений, кариозных полостей. Он так же определяет конкретную патологию (дистопия, ретенция, воспаление, разрушение коронки).

3

Рентгенологическое обследование

Компьютерная томография – это быстрое, безболезненное обследование, которое дает объемное изображение. На нем в мелких деталях видно расположение корней, их переплетение, а также наличие гранулем, кист, остеофитов. Детализированный 3Д снимок позволяет хирургу точно спланировать ход операции

Как проходит процедура

Неофициально, стоматологи делят процедуру удаления на простую и сложную. Такая классификация помогает понять, какие действия и инструменты нужны для извлечения корня.

Сложное удаление

Показания к применению протокола:

  • Зуб не прорезался не до конца;
  • Единица по прежнему находится в челюсти полностью, занимает горизонтальное положение:
  • Восьмерка упирается во второй моляр, давит на него;
  • Коронковая часть разрушена настолько, что нет возможности зафиксировать инструмент для извлечения (щипцы или елеватор);

Сложной такая операция считается потому, что хирург проводит ряд дополнительных манипуляций. Это может быть разрез десны, распиливание коронки, чтобы извлечь корень по частям, просверливание кости для того, чтобы облегчить вывихивание зуба или добраться до обломка корня. Проводятся эти процедуры хирургическим наконечником с водяным охлаждением. У квалифицированного хирурга весь процесс занимает 20-40 минут.

Алгоритм действий следующий:

  1. Анестезия.
  2. Разрез десны.
  3. Извлечение зуба изо рта.
  4. Ревизия лунки на предмет костных отломков.
  5. Антисептическая обработка раны.
  6. Наложение швов (по показаниям).

Простое удаление

Показанием для этого протокола является:

  • Полностью прорезавшийся третий моляр:
  • Прямые или слегка изогнутые короткие корни;
  • Сохранная коронка, которая дает возможность зафиксировать щипцы;

Хирург чаще всего использует элеватор, чтобы расшатать и вывихнуть зуб из десны. Инструмент похож на большую отвертку, им удобно поддеть даже разрушенную коронку. Щипцы обычно используют, чтобы извлечь уже расшатанный зуб, да и то не всегда. После удаления швы обычно не накладывают.

Главный врач
Гамлет Ваникович Мкртчян
Хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук
Опыт работы: 18 лет

Ещё Сократ говорил, что все профессии от людей и только три от Бога: учить, лечить и судить. Выбор профессии был не случайным. Всегда знал, что буду общаться с людьми, приносить пользу. А медицина ближе всего стоит к этому. Для меня врач — не просто профессия! Это менталитет, стиль и философия жизни!

Премия ПроДокторов 2023 (1 место)
ТОП-3 хирургов-имплантологов Москвы
Лауреат международной премии “Согласие”
№1 среди хирургов имплантологов Москвы 2023

Рекомендации по восстановлению

Последствия удаления зуба мудрости на верхней челюсти характерны для любого хирургического вмешательства: боль, отек, покраснение, небольшое повышение температуры. Это нормальная реакция организма.

Чтобы реабилитация прошла быстро и без осложнений, стоматологи рекомендуют:

Не есть и не пить минимум 2 часа;

Прикладывать лед для уменьшения отека;

Не жевать на стороне операции;

Не полоскать рот, а делать ротовые ванночки;

Делать антисептическую обработку;

Принимать прописанные хирургом препараты;

Проводить ежедневную гигиену, но обходить место удаления;

Ограничить физическую активность;

Отказаться от тепловых процедур (горячих ванн, душа, посещения бани и сауны);

Убрать тампон через 7-10 минут;

Часто задаваемые вопросы:

Больно ли удалять зуб мудрости верхний слева?
+
×

Независимо от того, какой именно моляр подлежит удалению, операция проходит без боли. Современная фармакология предоставляет выбор анестетиков, которые обеспечивают полную блокировку болевых сигналов на все время операции. Укол для местной анестезии делается в десну рядом с зубом. Из-за губчатой структуры ткани верхней челюсти, анестетик легко и быстро проникает во внутренние слои, его объем меньше, чем для нижней челюсти. Действие наступает через короткий промежуток времени, а после операции быстро заканчивается. Такая анестезия называется инфильтрационной. Стоит помнить, что после того, как действие анестезии прекратиться, болевые ощущения возможны. Обычно, они легко купируются аптечными препаратами, которые прописывает врач.

Что делать если кровотечение не останавливается?
+
×

Небольшое кровотечение в течение 3-х часов считается вариантом нормы. Кровь служит материалом для формирования кровяного сгустка – биологического барьера на пути патогенов во время заживления раны. Если кровотечение интенсивное, продолжается дольше 3-х часов, во рту скапливается свободная кровь или кровотечение началось после того, как уже остановилось – необходимо срочно связаться с врачом. Хирург осмотрит рану, чтобы установить причину и устранить ее. Откладывать визит в клинику нельзя, но и пугаться не стоит. Паника плохо влияет на организм, ухудшая общее состояние. Главное, не откладывая получить медицинскую помощь.

Ставят ли анестезию, когда проводят удаление зуба мудрости на верхней челюсти?
+
×

Да, все операции по удалению проходят под местной анестезией. Эффективность современных препаратов обеспечивает полное отключение болевых сигналов. Для пациентов с выраженной фобией, повышенным рвотным рефлексом или просто для желающих снизить общий стресс от операции, ее можно провести под седацией. Пациент погружается в медикаментозный сон, из которого его выводят после окончания операции.

Когда можно начинать чистить зубы после экстракции верхнего зуба мудрости?
+
×

Чистить зубы можно начинать после того, как сформировался кровяной сгусток. Обычно это занимает 24 часа. Обязательно смените зубную щетку после операции! Проводить процедуру надо осторожно, желательно щеткой с мягкой щетиной, обходя рану. Через неделю можно возвращаться к обычной рутинной гигиене.

‒ Челюстно-лицевой хирург

‒ Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile

‒ Врачебный стаж ‒19 лет

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян

Остались вопросы?

Доктор проведет осмотр, составит план лечения и рассчитает его стоимость.

    Запишитесь на приём!