Основное правило современной стоматологии – сохранение зубов. Однако, если корни являются хроническим очагом инфекции, воспаление перешло на кость челюсти, зуб не прорезался или прорезался не до конца и воспалился – его надо удалить. Единица лежит в десне горизонтально, прорезался вне челюстной дуги, его корни переплетены, то прибегают к сложному удалению. Во время процедуры хирург использует бормашину, чтобы открыть доступ, затем распиливает зуб на части и только потом извлекает его щипцами. Именно поэтому в прейскуранте на сложное удаление зубов стоимость выше, чем на простое.

Единица не прорезалась, лежит горизонтально, давит на второй маляр;
В челюсти нет места для зуба мудрости, он не может нормально прорезаться;
Единица расположена вне зубного ряда, наклонена или развернута вокруг оси;
Стойкое воспаление в периодонте (тканях вокруг корня) не поддается терапевтическому лечению;
Кисты у верхушки корня сильно разрослись, есть опасность разлива содержимого;
Коронковая часть полностью разрушена, при этом наблюдается воспаление в периодонтите;
Зуб мешает проведению ортодонтического лечения;
Единица утратила функциональность, не подлежит восстановлению, мешает протезированию.

Абсолютных противопоказаний к операции нет, однако, в некоторых случаях ее откладывают.

К временным противопоказаниям относятся обострения таких заболеваний, как:

Гипертония;
Почечная недостаточность;
Хронический гепатит;
Панкреатит;
Психические расстройства.

Стараются избегать удаления зубов у беременных женщин и кормящих матерей, у пациентов с острыми инфекциями, а также у тех, кто проходит лучевую терапию.

Сколько стоит сложное удаление зуба

Цена на услугу зависит от нескольких факторов:

Сложность дефекта;
Продолжительность операции;
Применение седации.

Сколько стоит удалить сложный зуб в нашей стоматологии:

Удаление зуба

8 200 ₽

Удаление зуба мудрости

8 200 ₽

Удаление дистопированного зуба

8 200 ₽

Удаление ретинированного зуба

17 800 ₽

Удаление ретинированного зуба повышенной сложности

27 500 ₽

Перелечивание зубов  в Prime Smile —  второй шанс  для вашей улыбки!

В Prime Smile мы специализируемся на решении сложных случаев, когда предыдущее лечение не принесло результата. Наши врачи точно определят причину проблемы и предложат эффективное решение.

Что вы получаете?

Безопасное лечение

Заботу о вашей улыбке

Минимум стресса

Долгосрочный результат

Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Подробнее об услуге

Этапы

Подготовка к процедуре

Основная рекомендация пациенту перед сложным удалением – не есть непосредственно перед операцией. Лучше перекусить за час-полтора до этого. Если проводить процедуру планируется под седацией, этот промежуток увеличивается. Точные указания дает врач. Полностью отказываться от еды не стоит, силы понадобятся во время и после процедуры.

Нельзя употреблять алкогольные напитки хотя бы за день до вмешательства.
Обязательно нужно проинформировать хирурга обо всех медицинских препаратах, которые пациент принимает в данное время или на постоянной основе. Даже если это безрецептурные средства, они могут повлиять на анестезию.

В стоматологии Prime Smile операцию проводят только после диагностики. Она включает клинический осмотр и компьютерную томографию. 3Д снимок дает возможность рассмотреть детали, которые на обычном рентгеновском снимке заметить сложно. Такое обследование значительно снижает риски осложнений, так как показывает не только расположение корней, но и их близость к нервам или гайморовым пазухам.

Консультация и диагностика

В ходе беседы, хирург определяет аллергический и соматический статус пациента. Важно сообщить врачу обо всех случаях аллергии, а также о хронических заболеваниях и применяемых препаратах.
Клинический осмотр определяет причинный зуб, его расположение, состояние коронки и тканей вокруг нее.

Компьютерная томография является основным источником информации о состоянии мягких и твердых тканей, наличии кист, опухолей., а также показывает количество, расположение, длину корней.

Анестезия

Качество современных анестетиков позволяет проводить операцию под местной анестезией. На верхней челюсти применяют инфильтрационную анестезию. Врач делает укол в мягкие ткани, препарат легко распространяется по губчатой структуре, поддерживая блокировку болевых рецепторов в течение необходимого времени.

На нижней челюсти кость плотная, поэтому анестезия уже не инфильтрационная, а проводниковая. Укол делают в месте выхода нерва в канал, таким образом блокируя передачу импульсов.
По запросу, а иногда, по показаниям, операцию проводят под седацией. Пациента вводят в медикаментозный сон, во время которого сохраняются все базовые рефлексы. Седация не означает отказ от местной анестезии, укол все равно делают, только пациент этого не чувствует.

Если использовать седацию во время операции по протоколу сложное удаление зуба, цена на лечение значительно возрастает. С другой стороны, после лечения под седацией, восстановление проходит быстрее, так как уровень стресса во время операции гораздо ниже.<br>

Формирование доступа

Чтобы открыть доступ к корням, стоматолог откидывает лоскут десны. Существуют разнообразные методы проведения процедуры. Какую именно – выберет хирург, зависит от дефекта. Во многих ситуациях, стоматолог выпиливает часть десны.

Например, если ретинированный зуб занимает горизонтальное положение, добраться до него можно только через пропил в кости челюсти.

Извлечение

Используя фрезы и сверла, стоматолог распиливает зуб на части, а затем поддевает их элеватором или щипцами и осторожно извлекает.

Обработка

Лунку обследуют на наличие фрагментов, проводят обработку, заполняют коллагеновой губкой. Она способствует остановке кровотечения, заживлению раны, а также выполняют защитную функцию, препятствуя проникновению патогенов.

Наложение швов

Это необходимо, чтобы лоскут не двигался и сращение тканей произошло быстрее. Швы также препятствуют бактериям спровоцировать инфекцию.

Главный врач

Гамлет Ваникович Мкртчян

Хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук
Опыт работы: 18 лет

Ещё Сократ говорил, что все профессии от людей и только три от Бога: учить, лечить и судить. Выбор профессии был не случайным. Всегда знал, что буду общаться с людьми, приносить пользу. А медицина ближе всего стоит к этому. Для меня врач — не просто профессия! Это менталитет, стиль и философия жизни!

Премия ПроДокторов 2023 (1 место)

ТОП-3 хирургов-имплантологов Москвы

Лауреат международной премии “Согласие”

№1 среди хирургов имплантологов Москвы 2023

Виды сложного удаления зубов: основные техники

Обычно, при извлечении зуба используют элеваторы и щипцы. Однако, при сложном удалении зубов хирург применяет бормашину с твердосплавными и алмазными сверлами. Они нужны, чтобы:

Перфорировать кость вокруг корня для облегчения извлечения;
Разделить коронку на две или несколько частей, а затем извлечь их по очереди;
Распилить горизонтально лежащий зуб на отдельные фрагменты, чтобы снизить травматизм операции.

Какую именно технику выберет стоматолог-хирург, зависит от конкретного клинического случая:

Ретенция;
Дистопия;
Сильно разрушенная коронка;
Наличие кисты или гранулемы;
Степень переплетения корней.

Послеоперационный период

В лунке зуба после извлечения формируется кровяной сгусток. Он очень важен для быстрой регенерации тканей и снижения риска осложнений. Поэтому основные рекомендации стоматолога будут связаны с сохранением сгустка:

Убрать тампон через 7-10 минут после процедуры;
Не трогать рану языком, зубочисткой, пальцами;
Не полоскать рот, чтобы не вымыть сгусток из раны;
Не использовать трубочку при питье, даже если рот больно открывать;
Не делать всасывающих движений при еде, питье.

Не пить примерно 30 минут, после седации – дольше. Не есть 2-3 часа.
Избегать перегрева;
Прикладывать лед, завернув его в полотенце,
Принимать прописанные медикаменты;
Не полоскать рот, а делать антисептические ванночки;
Жевать на противоположной стороне;
При чистке, обходить место операции;
Обязательно сменить зубную щетку.

Когда следует беспокоиться:

Кровотечение не останавливается после 3-х часов;
Поднимается температура выше 39 градусов (небольшая температура считается нормой);
Ухудшается общее состояние (слабость, лихорадка);
Боль в лунке не стихает;
Появляются гнойные выделения.

В таких случаях нужно немедленно записаться на прием к врачу. Он проверит рану и разработает план лечения, чтобы улучшить состояние.

Где удалить сложный зуб?

Сложные стоматологические процедуры лучше проводить в крупных клиниках, таких, как Prime Smile (Москва). 5 причин почему:

Опытные хирурги, которые являются обучающими специалистами для стоматологов из других клиник.

Точная диагностика на томографе от фирмы Green 16 Vatech (Южная Корея). Все обследование занимает меньше 5 секунд, при минимальной дозе излучения.

Гарантия на работу врача.

Двухступенчатая стерилизация всех хирургических инструментов.

Индивидуальный подбор средств для анестезии.

Автор статьи: Гамлет Ваникович Мкртчян

‒ Челюстно-лицевой хирург

‒ Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile

‒ Врачебный стаж ‒19 лет

Остались вопросы?

Доктор проведет осмотр, составит план лечения и рассчитает его стоимость.

Категория	Простой протокол	Сложный протокол
Длительность	10-15 минут не считая анестезии	От 20 минут до 1 часа
Анестезия	Местная с возможностью седации	Местная с возможностью седации
Разрез десны	Не выполняется	Выполняется
Наложение швов	Нет	Обязательно
Инструментарий	Щипцы, элеваторы	Бормашина, щипцы, элеваторы
Восстановление	3-5 дней	5-7 дней, иногда до 10

Сложное удаление зуба

Сколько стоит сложное удаление зуба