Виниры или люминиры
Исследования показали, что улыбка является основным фактором, определяющим привлекательность человека в глазах других людей. Если раньше многим из нас оставалось только вздыхать о безупречных зубах, сегодня в эстетической стоматологии есть несколько методов, материалов, технологий, чтобы голливудская улыбка стала доступна каждому.
Один из этих методов – микропротезирование тончайшими керамическими пластинками. Их могут называть виниры, люминиры, ультраниры, нанониры, но суть процедуры одна: на вестибулярную (видимую) часть зуба закрепляются керамическая накладка. Пластинки улучшают форму, внешний вид, цвет, размер зубов, исправляют мелкие аномалии прикуса, придают улыбке симметрию.
В этой статье мы разберем самые популярные способы коррекции эстетики зубного ряда: виниры и люминиры.
Виниры и люминиры - в чем разница
Главное отличие – толщина пластинок. Виниры – это пластинки из керамики толщиной 0,3-0,5 мм. Люминиры – это запатентованное название одной марки виниров, которые тоньше обычных, 0,2-0,3 мм. Это толщина листа бумаги, сложенного вдвое. Другие ультратонкие накладки называют ультранирами, нанонирами, эстетическими винирами. Они практически не отличаются по качествам от люминиров, но называться так не могут.
Отличаются микропротезы также местом производства. Единственная лаборатория по производству люминиров находится в США, в Калифорнии. Виниры производят в любой зуботехнической лаборатории, если она оборудована предназначенными для их изготовления инструментами, печами, аппаратами.
Третьим в списке стоит материал для изготовления. Для люминиров используют Cerinate Porcelain, сверхпрочный фарфор. Ни одна другая фирма, кроме DenMat Lab этот материал не применяет.
Материалы для производства виниров более разнообразны. В большинстве своем, стоматологи используют керамику E-max от компании Ivalar. Однако, на рынке можно найти керамические составы от других производителей. Например, от японской фирмы Noritake или российской компании Аверон.
Микропротезы также можно сделать из циркония. Они получаются прочными, как металл. Но фиксация таких пластинок требует огромного мастерства от ортопеда и даже это не гарантирует крепкого, на десятилетия, сцепления. Цирконий слишком гладкий. Такая поверхность затрудняет адгезию, циркониевые накладки имеют тенденцию отклеиваться.
Еще один материал для накладок – полевошпатная керамика. Такие пластинки называют эстетическими, потому что прозрачность, оттенок, показатель преломления света у них такие же, как у натуральной эмали.
Следующий критерий – сроки изготовления. Если у клиники есть своя лаборатория, то получить обновленную улыбку можно за 8-10 дней. Если нет – за 2 недели. А вот голливудские накладки ждать придется дольше. Ведь доставка будет из Америки. Изготовление, логистика, доставка, таможня… Уйдет не меньше месяца, или дольше.
Хотите “голливудскую” улыбку, но не хотите ждать? Тогда вам подойдет установка ультраниров. Все то же самое, только быстрее.
Для производства ультраниров используют полевошпатную керамику. Именно она полностью имитирует природную эмаль. Такие реставрации преображают улыбку, но при этом выглядят очень естественно. Делают ультраниры не на каркасе, а на рефракторе, нанося фарфор слой за слоем. Рефрактор – это огнеупорная модель, которую техник делает на основе слепков зубов. Ультраниры передают градиент цвета и прозрачности, как никакие другие пластинки. При этом они такие же тонкие, как люминиры.
Наркоз и седация – в чем разница?
| Параметры | Виниры | Люминиры | Ультраниры |
|---|---|---|---|
| Материал | Керамика E-max, цирконий | Cerinate Porcelain | Полевошпатная керамика |
| Толщина | 0,3-0,5 мм | 0,2 мм | 0,2-0,3 мм |
| Сроки изготовления | 8-10 дней | До двух месяцев | 8-10 дней |
| Препарирование | На толщину пластинки | Нет | Только шлифовка |
| Срок службы | До 15 лет | До 20 лет | До 20 лет |
| Тяжесть дефекта | Выраженная | Легкая | Легкая |
Виниры и люминиры - в чем разница
Основная процедура установки проходит одинаково. Разница только в препарировании зубов.
Для классических накладок снимают слой эмали, который равен толщине пластинок. Вот тут стоматологу нужно быть очень осторожным. Дело в том, что сразу под эмалью находится другой слой: дентин. Он не такой прочный, не такой прозрачный и не такой светлый. Если убрать эмаль полностью, возникнут трудности с подбором цвета, а при установке – с адгезией (сцеплением). Важно, чтобы установку микропротезов проводил высококвалифицированный ортопед. Такие специалисты работают только в крупных стоматологических центрах. Не стоит, ради призрачной экономии, обращаться в клиники, которые обещают провести протезирование по подозрительно низким ценам. В крупных клиниках дается гарантия на материалы, а также на работу врача. Чем выше квалификация у специалистов данной стоматологии, тем дольше гарантия. Например, гарантия на работу врачей в клинике Prime Smile составляет 5 лет. Это самый большой срок по Москве.
Для люминиров, ультраниров препарирование не проводится. Зубы лишь немного сошлифовывают, чтобы повысить крепость сцепления. Иногда, шлифовку используют для выравнивания зубного ряда. Например, если вторые резцы слегка развернуты и один край выступает, его можно подшлифовать.
Процедура установки проходит в несколько этапов:
-
Диагностика
Стоматолог проводит беседу, осмотр. Пациенту делают компьютерную томографию. По результатам принимается решение об установке, обсуждается тип виниров. -
Подготовительная работа
Включает лечение кариеса, воспалительных процессов, замену старых пломб. -
Обсуждение формы и цвета
В крупных клиниках для этого используют либо диагностический шаблон (mock up), либо технологию цифровой улыбки. В первом случае, врач наносит композит прямо на зубы, чтобы убедиться, что выбранная форма подходит пациенту. Во втором, весь процесс происходит виртуально. Пациент видит свое изображение с “новыми” зубами на мониторе. Только после одобрения вами, начинают обработку зубов. -
Препарирование и снятие слепков
Обточку делают только для классических накладок, для ультратонких этот этап либо пропускают, либо эмаль слегка шлифуют. - Изготовление
Применяют 3 способа:
- Технология CAD/CAM
Полностью цифровой протокол протезирования, от снятия слепков до фрезерования пластинок. Применяется для виниров из керамики E-max и циркония.
- Метод прессования.
Сначала делают рабочую модель, на ее основе, восковую. Под прессом, при высокой температуре, воск замещается керамикой. Полировка, подгонка проводится вручную. Подходит только для керамики.
- Послойное нанесение;
Полностью ручная работа, требующая от техника не только мастерства, но и художественного вкуса. Такая накладка передает постепенный переход от менее прозрачной придесневой части к более прозрачному режущему краю. Также, на поверхности будут видны анатомические особенности, ведь наша эмаль не абсолютно гладкая. Именно этим способом изготавливают люминиры и ультраниры.
-
Фиксация
Готовые изделия закрепляются на поверхность зубов специальным составом, который под воздействием ультрафиолета надежно фиксирует накладку на зубе.
Уход
Неважно, виниры или люминиры вы выбрали для установки, уход влияет на срок их службы.
Он заключается не только в регулярной чистке зубов, но и соблюдении определенных рекомендаций:
- Не грызть твердые предметы, такие как ручки, лед или ногти.
- Не открывать упаковки зубами.
- Не кусать твердую пищу передними зубами, а резать ее на кусочки;
- Не грызть семечки, орехи;
- Носить каппу при занятиях спортом;
Очень важно не пропускать профилактические визиты у стоматолога. Пластинки покрывают, а значит защищают, только переднюю часть зубов. Задняя сторона подвержена кариесу, как до лечения . Важно его вовремя заметить и вылечить, чтобы не пришлось заменять микропротез.
Профессиональная гигиена поможет предотвратить развитие кариеса, а также болезней десен. Хотя зубные отложения на винирах скапливаются гораздо медленнее, они все же откладываются, особенно между зубами. Зубной налет – основная причина кариеса и пародонтита. Его необходимо регулярно убирать.
Что лучше, виниры или люминиры для зубов
Это зависит от конкретного пациента и целей лечения.
Виниры больше подходят для тех, у кого :
- Сильно изменен цвет эмали;
- Есть темные пигментные пятна на зубах;
- Глубокие трещины;
- Отломанные края зубов;
- Большие щербины между единицами;
- Флюорозные или тетрациклиновые зубы;
- Небольшая кривизна зубов, но лечение брекетами не желательно;
Из-за своей толщины, такие накладки маскируют выраженные дефекты лучше, чем ультраниры.
Покрыть зубы люминирами рекомендуется пациентам:
- Небольшими изменениями цвета;
- Мелкими сколами; неглубокими трещинами;
- Небольшими щелями между зубами;
Другими словами, эти тончайшие пластинки подойдут тем, у кого зубы нуждаются лишь в небольшой коррекции.
Преимущества и недостатки
Виниры
Керамические микропротезы могут маскировать выраженные дефекты. Через такую пластинку не будет просвечивать темное пигментное пятно и скол останется незамеченным.
Цвет и форма пластинок не меняется с годами. Они не поддаются усадке, не вступают в химические реакции. Через 20 лет выглядят, как в первый день.
Срок службы может достигать 15 лет. Для этого нужно тщательно ухаживать за ротовой полостью, соблюдать рекомендации стоматолога.
Накладки из керамики подходят для восстановления 1-2 зубов. У керамики E-max большой выбор оттенков, поэтому легко добиться того, чтобы единичные виниры не выделялись из зубного ряда.
Минусы
К минусам относится необходимость препарирования зубов. Чем толще пластинка, тем больше эмали приходится снимать. Это увеличивает время подготовки, доставляет неудобства пациенту, а также может сказаться на качестве адгезии винира и зуба.
Небольшим неудобством служит то, что на время изготовления накладок, препарированные зубы нуждаются во временных микропротезах, чтобы снизить чувствительность.
Люминиры
Несомненным плюсом ультратонких накладок является малоинвазивное препарирование или его полное отсутствие.
Из всех видов накладок, у люминиров (и ультраниров) самая высокая эстетика. Они полностью передают свойства эмали. Также, из-за небольшой толщины, они пропускают больше света, придавая улыбке сияние.
К тонким пластинкам привыкание идет быстрее, их перестают замечать сразу после процедуры.
Минусы
Основная задача люминиров, сделать уже неплохую улыбку еще лучше. Для их установки к зубам предъявляются более жесткие требования. Они не должны быть темными, потрескавшимися, с большими сколами. Иными словами, для исправления выраженных дефектов выбор за более накладками из керамики E-max.
У люминиров не такой широкий выбор цветов и оттенков, они не подходят, чтобы отреставрировать один зуб. Ультратонкие пластинки фиксируют на все единицы фронтальной зоны.
Что дороже: виниры или люминиры
Люминиры значительно дороже, так как их изготавливают в США. Транспортировка, растаможивание, местная доставка повышают стоимость реставраций.
Все больше людей предпочитают ультраниры. Их изготавливают на месте, значит стоимость будет на 30-40% ниже. Окончательная цена определяется в клинике после обследования и составления плана лечения.
Тонкие виниры дороже обычных, так как требуют высокой квалификации от техника, ведь их изготавливают вручную.
Керамические накладки более доступны, чем ультраниры. Процесс изготовления хорошо отработан, доступен, не требует специфических затрат. Однако верно это, только для аналогового метода. Если пластинки изготавливают по технологии CAD/CAM, то их стоимость будет выше.
Хотите голливудскую улыбку? Предлагаем записаться на консультацию в клинику Prime Smile. Мы знаем, как дарить улыбки.
