Может ли десна вырасти обратно?

Наш организм показывает замечательные способности к восстановлению слизистых. Однако, этим возможности не безграничны. Где располагается точка невозврата и может ли десна вырасти обратно? Разберем подробно клинические случаи, чтобы узнать ответ на этот вопрос в нашей статье.

Заживление и восстановление десны – в чем разница?

Десна обладает хорошей способностью к заживлению. Например, после небольшой травмы слизистой сначала возникает местная воспалительная реакция, затем поврежденный участок постепенно покрывается новым эпителием. По мере восстановления уменьшаются болезненность, покраснение, отечность.

Похожая ситуация наблюдается после лечения воспаления. Отечная слизистая становится плотнее, уменьшается кровоточивость, меняется ее цвет и контур.

При убыли мягких тканей (рецессии) процесс протекает по другому. Десневой край смещается по направлению к корню зуба. В результате часть его поверхности оказывается открытой. Если это состояние уже сформировалось, организм может стабилизировать убыль, но самостоятельно нарастить объем, чтобы снова полностью прикрыть обнаженные участки он не может.

Заживление – это восстановление поврежденной ткани, но не ее положения.

Восстановление десневого края – это возвращение контура в первоначальное положение

Если слизистые были просто травмированы, устранения раздражающего фактора может быть достаточно для их заживления. Если же оголился корень, тактика определяется уже не только тем, как выглядит слизистая, но и ее объемом, уровнем прикрепления, особенностями зуба, а также окружающей кости.

Рецессия десны – признаки и симптомы

Утрата объема и изменение контура в стоматологии называют рецессией. В большинстве случаев патология развивается постепенно, пока в один прекрасный день зубы не начинают выглядеть слишком длинными, реагировать на малейшее раздражение.

Основные признаки:

• Зуб визуально стал длиннее;
• Контур слизистой на одном участке заметно ниже;
• Появилась чувствительность на холодное, горячее, кислое или сладкое;
• Неприятные ощущения возникают при прикосновении щетки к определенной зоне;
• Заметен переход между гладкой эмалью и более шероховатой поверхностью корня.

Однако, наличие одного или даже нескольких признаков еще недостаточно для постановки диагноза. Например, чувствительность может быть связана с истончением эмали, кариесом или другими процессами в зубе. Изменение внешнего вида может происходить из-за воспаления.

Стоматолог оценивает ситуацию с межзубными участками, измеряет глубину десневой борозды, уровень клинического прикрепления. Диагноз ставится только после комплексного обследования.

Почему десневой край может смещаться

На это влияют несколько факторов: уход за полостью рта, здоровье зубов, их расположение, жевательная нагрузка.

Механические факторы

Слишком интенсивная чистка, чрезмерное давление щеткой, неправильная техника или привычка долго или агрессивно обрабатывать один участок могут создавать неблагоприятную нагрузку. Если раздражение повторяется ежедневно, клетки не получают полноценной возможности восстановиться.

Анатомические и функциональные особенности

У некоторых людей биотип десны изначально тонкий, а объем ограничен. Значение также может иметь положение зуба в зубной дуге, его наклон, особенности альвеолярной кости.

Для выявления причин необходимо проверить функциональность уздечек, а также других структур, которые могут создавать натяжение. В некоторых случаях спровоцировать рецессию может ортодонтическое перемещение зубов. Риск зависит от исходной анатомии, направления перемещения, его объема.

Заболевания пародонта

При активном воспалительном процессе повреждается связочный аппарат, удерживающий зуб. При этом изменяется уровень прикрепления, а также уменьшается объем кости альвеолярного отростка. В таких случаях рецессия является симптомом пародонтита.

Что делать, чтобы остановить процесс

Остановка рецессии не всегда означает восстановление ее контура в первоначальном виде. Однако она помогает стабилизировать процесс, облегчить симптомы.

Важно помнить, что основные усилия должны быть направлены на устранение причины, а не на косметическую коррекцию. Иначе результат будет временным.

Что рекомендуют стоматологи:

• Изменить технику домашней чистки;
• Уменьшить чрезмерное давление щеткой;
• Подобрать подходящую щетку;
• Провести профессиональную гигиену;
• Устранить активное воспаление;
• Оценить ситуацию с пародонтом;
• Контролировать положение дел в динамике;
• Учитывать особенности положения зубов;
• При ортодонтическом лечении контролировать слизистые и пародонт;
• Определить, требуется ли коррекция анатомических факторов.

Лечение может состоять из нескольких последовательных этапов: диагностики, устранение причины, стабилизации процесса или коррекции самого дефекта.

Улыбка от экспертов: наши врачи — лекторы и ведущие специалисты!

Наши врачи — признанные эксперты в своей сфере. Мы не просто лечим, но также активно участвуем в научных исследованиях, непрерывно повышаем квалификацию и делимся знаниями, обучая новое поколение специалистов.

Может ли восстановиться десна без операции

Не каждая рецессия требует хирургического лечения. В некоторых случаях основная задача состоит в том, чтобы остановить дальнейшее смещение контура. Если патология небольшая, не прогрессирует, не вызывает выраженной чувствительности, врач может выбрать наблюдение, но только после устранения факторов риска.

Такой подход часто применяют, когда причиной является травматичная гигиена или локальное раздражение. После коррекции техники чистки, лечения воспаления, слизистые могут стабилизироваться, а затем оставаться в таком состоянии годами.

Другой сценарий возникает, когда рецессия сопровождается оголением корня, повышенной чувствительностью, эстетическим дискомфортом. В таких случаях помогает хирургическая коррекция.

Пластика десны – это не только устранение косметического дефекта. Благодаря такому вмешательству:

• Закрывается оголенная поверхность корня;
• Возрастает степень защищенности корня от внешних воздействий и патогенов;
• Увеличивается стабилизирующая функция;
• Снижается чувствительность.

Факторы, которые оценивает стоматолог перед пластикой

• Размер и расположение рецессии;
• Толщину, высоту тканей вокруг зуба;
• Уровень прикрепления;
• Состояние межзубных сосочков;
• Положение зуба относительно зубного ряда;
• Объем обнаженной поверхности корня;
• Наличие воспаления;
• Особенности прикуса, функциональной нагрузки;
• Результаты предыдущего лечения, если оно проводилось.

Врач также обращает внимание на то, стабилизировался ли процесс или состояние продолжает ухудшаться. Если край все еще смещается, сначала необходимо разобраться с причиной. Проводить коррекцию, не контролируя активное воспаление или постоянную травму, нерационально.

При необходимости диагностика дополняется рентгенологическими исследованиями. Снимки позволяют оценить состояние твердых тканей, возможность костной поддержки. Особенно это важно при пародонтите или при решении вопроса об имплантации.

Что может означать изменение контура

Стоит иметь ввиду, что один и тот же внешний признак может встречаться при разных патологиях, а степень рецессии, состояние пародонта определяются во время стоматологического обследования, а не по таблице симптомов.

Как восстанавливают десневой контур

Задача хирургического вмешательства заключается в восстановлении объема мягких тканей, а также их физиологического положения. Конкретная методика выбирается с учетом анатомии дефекта, состояния слизистых, цели лечения.

Задачи процедуры

• Закрыть оголенный корень;
• Устранить эстетические дефекты;
• Стабилизировать рецессию;
• Подготовить ткани к имплантации;
• Увеличить толщину десны;
• Создать стабильную зону вокруг имплантата.

Для восстановления контура используют разнообразные техники:

• Пластическая коррекция с использованием собственных тканей пациента;
• Операция с применением соединительнотканного трансплантата;
• Увеличение зоны прикрепления;
• Коррекция уздечки;
• Увеличение объема (аугментация);
• Эстетическая коррекция.

После хирургического лечения требуется время на заживление. Пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача по гигиене, питанию, нагрузке на оперированную область. Окончательная оценка результата проводится не сразу после процедуры, поскольку мягким тканям требуется время для восстановления.

Подробнее о принципах хирургического лечения можно узнать в материале «Пересадка десны при ее рецессии».

Как проходит диагностика рецессии в Prime Smile

Для постановки точного диагноза, стоматолог применяет:

• Сбор анамнеза;
• Анализ уровня гигиены;
• Клинические измерения;
• Оценку тканей вокруг рецессии;
• Дополнительные методы (рентген, КТ);

Обязательным является определение ширины кератинизированной десны, ее биотип, зону прикрепления. Необходимо также выявить наличие вредных привычек (курение), или физиологических расстройств (бруксизм).

После полноценного обследования определяется тактика лечения. Главное его условия – устранение раздражающего фактора, будь то короткая уздечка, воспалительный процесс или узкое преддверие рта. Вид вмешательства напрямую зависит от степени опущения десны, наличия заболеваний пародонта, общего здоровья.

Если десневой край изменился или стал виден корень, запишитесь на консультацию в Prime Smile, чтобы определить причину изменения, а также возможный прогноз восстановления.

Частые вопросы

Можно ли вернуть контур слизистых без операции?

Естественное восстановление возможно в тех случаях, когда мягкие ткани поражены воспалением, но уровень прикрепления не нарушен. Более точно на этот вопрос можно ответить только после осмотра и консультации.

Нужно ли лечить рецессию, если зуб не болит?

Оголенный корень теряет защиту эмали, становится уязвимым для кариеса. Отсутствие мягких тканей повышает чувствительность к холодному, горячему. Со временем может развиться воспаление, подвижность зуба. Опущение десны требует наблюдения у пародонтолога, даже если зуб не беспокоит.

Опасна ли пластика десны?

Такое вмешательство не считается сложным. Продолжительность операции небольшая 30-40 минут максимум. Она проходит под местным наркозом, не доставляя боли.

Рецессия всегда связана со стоматологическим заболеванием?

Не всегда. Это может быть физиологический процесс старения (медленное смещение в связи с возрастом). Однако чаще всего, это симптом или следствие других проблем: травмы от жесткой щетки, воспаления, неправильного прикуса. Если корень оголился, процесс сопровождается кровоточивостью, болью, подвижностью зубов – это патология, требующая стоматологического вмешательства.

К какому врачу обращаться при подозрении на рецессию?

Первичная оценка проводится стоматологом, а при подозрении на заболевание пародонта или необходимости пластической коррекции может потребоваться консультация стоматолога-пародонтолога или хирурга-стоматолога. На приеме специалист определяет причину изменения десневого края, а затем выбирает тактику. Это может быть наблюдение, лечение воспаления, коррекция домашней гигиены или хирургическое восстановление контура.