Установка задних (лингвальных) брекетов

Лингвальные брекеты относятся к ортодонтическим аппаратам скрытого типа. Их устанавливают на внутреннюю поверхность зубов, со стороны языка. Из-за этого лечение проходит совершенно незаметно для окружающих.

Метод применяется в ортодонтии несколько десятилетий и имеет доказанную клиническую эффективность. Согласно данным исследований, при правильном планировании, соблюдении протоколов, результаты лечения лингвальными и вестибулярными брекетами одинаково успешные по точности перемещения и стабильности.

Лингвальные системы относятся к технически сложным ортодонтическим аппаратам. Установка требует специальных умений, точной диагностики, высокой квалификации врача. Именно поэтому, такие брекеты устанавливают не во всех клиниках.

Улыбка от экспертов: наши врачи — лекторы и ведущие специалисты!

Наши врачи — признанные эксперты в своей сфере. Мы не просто лечим, но также активно участвуем в научных исследованиях, непрерывно повышаем квалификацию и делимся знаниями, обучая новое поколение специалистов.

Что такое невидимые брекеты

Это несъемные ортодонтические конструкции, которые фиксируются на внутренней, лингвальной поверхности зубов. В отличие от классических систем, расположенных со стороны губ и щек, задние брекеты полностью скрыты от взгляда, даже при близком общении.

Конструкция системы включает:

• Брекеты (замочки), закрепляемые на внутренней поверхности зубов;

• Ортодонтическую дугу с памятью формы;

• Элементы фиксации дуги в пазах брекетов.

Основу лечения составляет ортодонтическая дуга. Она обладает способностью возвращаться к изначальной форме и создает контролируемое давление на зубы. Через брекеты, это давление передается на корневую часть, что запускает физиологический процесс перемещения зубов в костной ткани.

Механизм ортодонтического перемещения включает:

• Резорбцию костной ткани перед движущимся корнем за счет активности остеокластов;

• Формирование новой костной ткани позади корня с участием остеобластов.

Перемещение происходит медленно, в пределах десятых долей миллиметра. Это исключает образование пустот в кости, позволяет сохранить здоровье пародонта при условии правильного ведения лечения.

По способу крепления дуги, различают лигатурные и безлигатурные варианты. Лигатурные конструкции дают врачу больше возможностей для точного контроля перемещений. Они чаще используются при сложных аномалиях прикуса. Самолигирующие системы повышают комфорт пациента, упрощают уход, но имеют ограничения по диапазону ортодонтических воздействий.

Выбор конкретной системы и типа фиксации определяется клинической ситуацией, анатомическими особенностями зубных рядов, целями лечения, а не только эстетическими предпочтениями пациента.

Преимущества лингвальных аппаратов

• Полная эстетическая незаметность;

Система располагается на внутренней поверхности зубов. Ее не видно при разговоре, улыбке, близком общении. Это позволяет проходить ортодонтическое лечение незаметно, что особенно важно для пациентов публичных профессий или тех, для кого эстетика улыбки имеет принципиальное значение.

• Снижение риска деминерализации вестибулярной эмали;

По данным клинических наблюдений, при использовании вестибулярных систем зоны вокруг замочков на внешней поверхности зубов чаще подвержены накоплению налета. Там всегда больше очагов деминерализации. При лингвальной фиксации, вестибулярная поверхность остается свободной, что снижает риск образования белых пятен при условии соблюдения гигиены.

• Минимальная травматизация губ и щек;

Лингвальные брекеты не контактируют с мягкими тканями преддверия рта. Это снижает вероятность хронических травм, повреждений слизистых, губ, особенно в первые месяцы лечения.

• Возможность сохранения привычного образа жизни;

Невидимые системы не ограничивают занятия спортом, в том числе контактным, и не мешают игре на духовых музыкальных инструментах. Отсутствие риска удара по вестибулярным брекетам снижает вероятность их повреждения.

Недостатки и ограничения метода

• Сложность адаптации;

Первые 2-4 недели после установки сопровождаются выраженным дискомфортом со стороны языка. Возможны раздражение слизистых, повышенное слюноотделение, ощущение инородного тела.

• Временные нарушения дикции;

Изменение положения языка может приводить к искажению звуков, особенно свистящих и шипящих. В большинстве случаев речь восстанавливается самостоятельно по мере адаптации.

• Усложнение гигиенического ухода;

Доступ к внутренней стороне зубов ограничен. Рассмотреть, что там происходит во время гигиены довольно сложно, а без зеркала – невозможно.

• Повышенные требования к квалификации врача;

Установка и коррекция с использованием незаметных аппаратов требуют специального обучения, опыта, а также технического оснащения клиники.

Скрытые брекет-системы нельзя рассматривать, как универсальное решение. Их применяют при наличии четких показаний, возможности вести лечение у ортодонта с соответствующим опытом и квалификацией.

Показания

Лингвальные брекеты применяются для коррекции большинства ортодонтических нарушений. Основное условие – возможность корректно зафиксировать систему на внутренней поверхности.

Основания для установки:

• Скученность различной степени выраженности;

• Неправильное положение отдельных зубов в дуге;

• Диастемы и тремы (промежутки между единицами);

• Ротации зубов;

• Аномалии прикуса легкой и средней степени;

• Необходимость сохранения эстетики улыбки на протяжении всего лечения;

Лингвальные системы особенно востребованы у пациентов, для которых видимость ортодонтической конструкции недопустима по профессиональным или психологическим причинам. Однако эстетический фактор не является определяющим. Решение о выборе метода всегда принимается на основании клинической картины и прогноза лечения.

Следует учитывать, что при сложных скелетных аномалиях прикуса внутренние брекеты на зубы могут использоваться только как часть комбинированного лечения.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• Значительная ротация зубов вокруг оси, при которой невозможно корректное позиционирование брекета;

• Низкая клиническая высота коронок, не позволяющая надежно зафиксировать элементы системы;

• Концевые дефекты зубных рядов без опоры в дистальных отделах;

• Заболевания пародонта в активной стадии;

• Выраженные нарушения функции височно-нижнечелюстного сустава;

• Состояния, при которых пациент не способен обеспечить адекватную гигиену полости рта;

• Тяжелые системные заболевания, влияющие на процессы ремоделирования костной ткани.

Относительные противопоказания:

• Непролеченный кариес;

• Очаги хронического воспаления в полости рта;

• Острые воспалительные процессы слизистой оболочки;

• Период беременности;

• Обострение хронических соматических заболеваний;

• Молочный и смешанный прикус.

Относительные противопоказания – это не отказ от лечения. Ортодонтическое вмешательство просто откладывают до стабилизации состояния или проводят после соответствующей подготовки.

Перелечивание зубов 
в Prime Smile — 
второй шанс 
для вашей улыбки!

В Prime Smile мы специализируемся на решении сложных случаев, когда предыдущее лечение не принесло результата. Наши врачи точно определят причину проблемы и предложат эффективное решение.

Что вы получаете?

Безопасное лечение

Заботу о вашей улыбке

Минимум стресса

Долгосрочный результат

Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Подробнее об услуге Записаться

Виды систем

Невидимые ортодонтические аппараты отличаются по способу изготовления, типу фиксации дуги, диапазону клинических возможностей.

По способу изготовления:

• Стандартные изготавливаются на заводе, где проходят строгий контроль качества. Они выпускаются в разных размерах, чтобы можно было подобрать под величину коронок;

• Индивидуальные, такие как Incognito, производят по слепкам зубов, что обеспечивает комфорт ношения, точное прилегание, возможность лечения более сложных аномалий прикуса.

По типу крепления дуги:

• Лигатурные конструкции обеспечивают максимальный контроль перемещений зубов. С помощью лигатур и петель тяги, ортодонт может изменять силу и направление действия дуги. Они чаще применяются при сложных клинических случаях;

• Самолигирующие аппараты удерживают дугу с помощью встроенного замкового механизма. Это снижает трение и повышает комфорт пациента, однако ограничивает возможности активного воздействия на отдельные зубы.

Этапы установки

Консультация, диагностика, разработка тактики лечения.

Во время консультации, ортодонт наглядно объясняет тонкости установки и ношения брекетов-невидимок, собирает анамнез. Также, врач проводит клинический осмотр, назначает рентгенологическое обследование, проводит фотопротокол.

Подготовка.

Важно установить ортодонтический аппарат в здоровую полость рта. Для этого лечат зубы, купируют воспалительные процессы. Обязательно проводят профессиональную гигиену. Она очищает эмаль от налета, что способствует лучшей адгезии замочков и служит профилактикой кариеса.

Установка лингвальных брекетов.

Поверхность зубов очищают, дезинфицируют, высушивают. Покрывают клеящим веществом, бондом. Его же наносят на платформу замочков. Затем щипчиками позиционируют каждый брекет, а затем придавливают, для лучшего склеивания. После, стоматолог вставляет дугу. Система активируется и начинает работать.

Коррекционные визиты.

Во время запланированных приемов ортодонт оценивает прогресс лечения, меняет дуги, при необходимости, проводит дополнительные процедуры.

Снятие системы.

Процесс быстрый, безболезненный. После того, как врач извлек систему, он полирует эмаль, а при необходимости проводит ее реминерализацию.

Ретенция.

Для закрепления результатов пациенту:

• Либо устанавливают металлическую дугу на заднюю поверхность зубов;

• Либо изготавливают индивидуальные капы из силикона.

Сколько стоят задние брекеты

Будьте готовы к тому, что на лингвальные брекеты цена будет гораздо выше, чем на вестибулярные. Сказывается сложность изготовления и установки. Есть также разница между стандартными и индивидуальными аппаратами, лигатурными и безлигатурными.

Чтобы узнать стоимость, лучше записаться на консультацию. После обследования, стоматолог обоснует расценки.

Памятка пациента

Чтобы лечение прошло без особого дискомфорта, а уход и гигиена не превратились в кошмар, стоматологи рекомендуют:

• После каждого визита, не торопитесь покидать кабинет. Задержитесь на минуту-две, пройдитесь по кабинету. Попробуйте языком каждый замочек, чтобы убедиться, что ничего нигде не торчит, не царапает слизистые.

• Сразу приобретите воск. Он намного облегчит ношение и ускорит привыкание. Небольшая горошина воска может сохранить много нервов.

• Если воск недоступен, купите силиконовые беруши (затычки для ушей). Они представляют из себя мягкий кусок силикона без каких-либо токсинов. Покройте выступающие части. Особенно удобно пользоваться им на ночь.

• Во время чистки зубов, ставьте щетку перпендикулярно скобкам. Обращайте особое внимание на область у края десны.

• Обязательно используйте монопучковую щетку, ершики, ирригатор. Во время ношения невидимых брекетов, важно использовать все возможности гигиены.

• Регулярно проводите профессиональную чистку зубов. Это убережет от кариеса.

• Если замочек плохо держится, провис, очень мешает – сразу запишитесь на прием.

• В случаях, когда для облегчения боли, вы используете лед, ни в коем случае не жуйте его. Рассасывайте до конца даже самый мелкий кусочек.

• Для быстрого восстановления дикции читайте вслух, проговаривайте скороговорки. Особенно со свистящими и шипящими звуками. «Шла Саша по шоссе и сосала сушку» – идеальный пример. Пение хорошо расслабляет мышцы языка, улучшает дыхание.

• Не избегайте общения. Говорите как можно больше и дикция быстро восстановится.

Вопрос-ответ

Вопрос: Правда ли, что внутренние брекеты не могут исправить сложные аномалии прикуса?

Ответ: Современные лингвальные системы, особенно индивидуальные, способны исправить практически любую аномалию, включая глубокие, открытые прикусы, сильную скученность. Однако, их применение может быть ограничено слишком короткими коронками зубов, выраженной аллергией на металлы, тяжелыми заболеваниями пародонта.

Вопрос: Меняется ли ощущение вкуса после установки лингвальных систем?

Ответ: Рецепторы языка не блокируются, поэтому вкус еды не меняется. А вот ощущения от нее, особенно на первых порах, поменяться могут. Внутреннее расположение системы изменяет положение языка, что может сказаться на жевании и глотании в первые недели. Кусочки еды часто застревают между брекетом и языком. Это требует обязательного полоскания рта после каждого приема пищи.

Вопрос: Можно ли установить задние брекеты на верхнюю челюсть, а вестибулярные на нижнюю?

Ответ: Да, установка гибридных систем возможна, но в исключительных случаях. Верхние зубы видны при улыбке, поэтому внутренняя установка повышает эстетику. Наружная установка на нижней челюсти облегчает уход и адаптацию. Однако, есть риск неравномерной динамики, к тому же время ношения удлиняется.