Какие виниры лучше

Многие из нас мечтали о голливудской улыбке, а потом разочарованно вздыхали, глядя в зеркало. Больше нет причин расстраиваться, ведь эстетическая стоматология может предложить ослепительную улыбку любому человеку. Это стало возможно благодаря тонким пластинкам, винирам.

Виниры – это накладки на видимую часть зубов. Их основная задача – повысить эстетику улыбки.Тоненькие пластинки помогают исправить цвет, форму, величину зубов, делая улыбку неотразимой.

Содержание

Виниры: какие бывают и чем отличаются?

Основное отличие заключается в материале, из которого изготовлены накладки. Это определяет не только внешний вид, но также способ изготовления (прямой или непрямой), стоимость и срок службы.

Материал виниров для зубов

Это полимерный состав, который застывает под действием света. Композиты используют для пломбирования кариозных полостей в лечебных целях и как накладки на зубы в эстетических. 

Материал недорогой, установка происходит прямо в кресле стоматолога. Срок службы таких реставраций невелик, 5-7 лет. Композиты склонны впитывать пигменты, покрываться микропорами. Поэтому их нужно регулярно полировать, и так же регулярно заменять на новые.

Стеклокерамика на основе дисиликата лития обладает высокими эстетическими свойствами. Термин “керамика E-max” объединяет сразу несколько разновидностей пластинок:

Керамика не вызывает раздражений слизистых, не впитывает пигменты, не покрывается трещинами, а откалывается только из-за небрежности пациентов. Она служит до 15 лет и все это время радует своим абсолютно натуральным видом.

Фарфоровые виниры, которые пользовались популярностью несколько лет назад теперь практически не используются. Их эстетические свойства сравнимы с керамикой E-max, а в прочности они ей проигрывают.

Диоксид циркония – легкий и прочный материал. К сожалению, он очень гладкий и добиться прочного долговременного сцепления с эмалью трудно. Однако, если этого добиться, то циркониевые накладки – самые долговечные виниры на сегодняшний день. Однако, из-за проблем с фиксацией ответ на вопрос “Виниры:цирконий или керамика, что лучше?”, ответ однозначен. Керамика выигрывает по эстетике, прочности фиксации и удобству установки.

Люминиры

Так называются пластинки, которые изготавливают только в одном месте: в лаборатории Den-Mat в США. Люминиры – запатентованное название для изделий из сверхпрочной керамики Cerinate. Реставрации, произведенные в любом другом месте люминирами не являются.

Главное достоинство люминиров – они очень тонкие. Это практически невесомые пластинки, которые требуют минимального препарирования. Однако, есть и минусы. Через тонкую накладку просвечивают пигментные пятна, да и форму исправить ими сложно. 

В России существуют более практичные и функциональные решения.

Ультраниры, нанониры

Это названия пластинок, которые делают без каркаса, нанося жидкую керамику послойно. Благодаря этому, толщина у них меньше, чем у обычных реставраций, всего 0,2 мм. Врачу не нужно препарировать зубы, чтобы установить ультранир, достаточно легкой шлифовки. Минусы у них такие же, как у люминиров: слишком тонкие пластинки могут скрыть только легкие дефекты. Ультраниры подходят пациентам, которые просто хотят “голливудскую улыбку”, но серьезных проблем с зубами не имеют.


Какие виниры лучше? Зависит от конкретной ситуации. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обсудить его с ортопедом.

Съемные виниры

Такие накладки бывают 2-х типов: готовые к употреблению пластмассовые и изготовленные по слепкам полипропиленовые, например Ruveneers.

Про аптечныенакладки даже говорить не приходится, они отличаются низкой эстетикой, пластмасса выглядит как…пластмасса, а носить их удобно только в контейнере. Во рту же сразу появляется ощущение инородного тела.

Индивидуальные съемные конструкции, такие как Snap-on-Smile, TruSmile выглядят лучше и не так выпирают, но они устанавливаются как цельная каппа, а не каждая пластинка в отдельности. Конечно, такая изделия смотрятся хорошо только издалека, да еще на фотографиях. 

Рейтинг “виниры на зубы” такие реставрации точно проигрывают.

Способы изготовления виниров

Используется только при работе с композитами. Стоматолог слой за слоем наносит композитный материал, каждый раз активируя отвердение световой лампой. В результате поверхность зуба приобретает натуральный цвет, желаемую форму и размер.

Используется для керамики и циркония. По индивидуальным слепкам челюстей в зуботехнической лаборатории изготавливают отдельные пластинки для каждого зуба.

Это может быть послойное нанесение на рефракторе (эстетические виниры), изготовление методом прессования или фрезерование из цельных блоков на станке с программным управлением.

5 преимуществ виниров на зубы – почему так много людей сегодня их ставят

Когда виниры нужны

Голливудская улыбка относится к косметической стоматологии, поэтому выбор зависит исключительно от пациента. На первом месте стоит желание человека чувствовать себя уверенно, радовать улыбкой окружающих и выглядеть моложе. Яркая улыбка очень молодит!

Но есть ситуации, в которых услуга рекомендуется.

 Показания :

В чем отличие от коронок

Категория Виниры Коронки
Цель Восстановить эстетику Восстановить функциональность
Препарирование Минимальное Объемное
Форма Пластинки Колпачки
Депульпация Не проводится Проводится в большинстве случаев
Глубина дефекта Небольшие дефекты Значительные дефекты

Процедура установки

В стоматологии любая процедура начинается с диагностики. Наибольшую информацию о состоянии здоровья зубов предоставляет компьютерная томография. Также, стоматолог делает снимки в анфас и профиль, фиксируя улыбку “до”, чтобы было что сравнить с улыбкой “после”.

После того, как решение принято, проводят подготовку полости рта. Она включает лечение кариеса и обязательную профессиональную гигиену. Зубной налет не только создает комфортную среду для бактерий. Он также мешает плотному прилеганию реставрации на зубе.

Только после того, как окончена подготовка, приступают к установке:

Уход

Ежедневная гигиена точно такая же, как обычно. Это чистка зубов, использование зубной нити или ирригатора для межзубных промежутков.

 Виниринг требует небольших изменений в рационе: не кусать твердые овощи и фрукты, а резать их на кусочки. От слишком твердых продуктов лучше вообще отказаться. Это касается сухариков, ирисок, жесткого мяса.

Популярные вопросы

Если у вас здоровые, крепкие зубы стоматологи не советуют ставить микропротезы. Их главный минус – из-за препарирования от пластинок невозможно отказаться. Нельзя передумать и через некоторое время просто снять накладки. Восстановить эмаль невозможно, теперь ее защитную функцию выполняют микропротезы.

Зависит от состояния эмали, ее прозрачности и оттенка. Если зубы крепкие и здоровые, лучше регулярно проводить отбеливание. Если есть дефекты - использование накладок поможет их замаскировать, зрительно выровнять зубной ряд.

Те, которые подходят именно вам. Чтобы получить конкретный ответ, запишитесь на консультацию к ортопеду. Он ответит на все вопросы и объяснит, почему одни накладки подходят для конкретного случая больше, чем другие.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет

Виниры или коронки на зубы, что лучше?

В стоматологии применяются различные методы восстановления зубного ряда. Для фронтальной зоны наиболее популярным методом является установка виниров или ортопедических коронок.

Содержание

В чем разница между винирами и коронками

Виниры – это тонкие пластинки, которые закрепляют на вестибулярной (видимой) стороне зубов. Материалом для таких пластинок может служить цирконий, пластмасса, керамика. На практике, преимущества керамики E-max привели к тому, что другие материалы используются редко.

Коронки – это колпачки из диоксида циркония, керамики E-max или металлокерамики, которые надевают на препарированный зуб. Колпачок охватывает его со всех сторон, служит защитным барьером для бактерий или химических, физических, механических раздражителей.


Если сравнивать коронки и виниры, отличия состоят:

 Для первых, основной задачей является восстановление функции зуба, а для вторых – эстетики.

Виниры недаром называют микропротезами. Не только потому, что они закрывают лишь часть поверхности, но также потому, что для их фиксации снимают минимальный слой эмали. Для установки полноценного протеза, которым считается коронка, стоматолог убирает значительную часть твердых тканей. От него остается лишь небольшой “пенечек”, который служит опорой для реставрации.

Накладки делают только во фронтальной зоне, коронку можно поставить в любой зоне, на передних и жевательных единицах.

Категория Виниры Коронки
Площадь покрытия Только передняя сторона Весь зуб
Назначение Улучшение эстетики Восстановление функций
Способ фиксации На специальный адгезив На стоматологический цемент
Тяжесть дефекта Легкая Любая степень
Место установки Только передние зубы Передние и жевательные

Коронки или виниры, что выбрать, можно ли ими выровнять зубы и что дороже?

Окончательный ответ в этом вопросе дает стоматолог и он зависит от конкретного клинического случая. Врач анализирует данные диагностики, принимает во внимание недостатки и преимущества каждого из методов, объективно оценивает результаты лечения. У пациента есть возможность сообщить о своих предпочтениях, и врач, безусловно, их учтет. Однако, окончательное решение остается за ним.

Когда отдают предпочтения винирам

В каких случаях устанавливают коронки

Показания к лечению служат ориентиром, но решение всегда принимается индивидуально. Например, спортсменам даже при легких дефектах, лучше ставить коронки. Особенно, если они занимаются контактными видами спорта. Сильный удар может нарушить адгезию и накладка легко слетит.

Еще один пример – флюороз. Зубы при этой патологии крепкие, коронку ставить особой необходимости нет, но тонкая пластинка из керамики может не справиться с тем, чтобы сделать улыбку ослепительной. Керамика обладает особым свойством – транслюцентностью. Она пропускает свет, поэтому в тонких пластинках не перекрывает полностью цвет эмали. Если он очень темный, лучше воспользоваться реставрацией с более плотными стенками.

А зубы выровнять можно?

Устанавливая накладки на зубы удается добиться того, что зубной ряд выглядит очень привлекательно. Однако, выровнять зубы можно лишь слегка, если дефекты слабо выражены. Перед препарированием, ортопед делает эстетическое пришлифовывание, сглаживает выступающие части. В основном, пластинки только маскируют кривизну передних зубов.

У коронок больше возможностей, но они тоже ограничены. Реально выровнять зубной ряд могут только ортодонтические аппараты: брекеты или элайнеры.

Что дороже?

Стоимость реставрации напрямую зависит от материала, а также объема работы. Самый доступный материал – металлокерамика, но накладки из него не делают. Реставрации из циркония обойдутся дороже, чем керамические.

В целом, виниры стоят дороже, потому что требуют большего внимания и усилий, начиная от подбора цвета до фрезерования на станке с ЧПУ.

Технология установки

Чтобы установить любую реставрацию, зубы нужно подготовить. Независимо от того, какую реставрацию планируют ставить, для нее нужно освободить место в зубном ряду. Для этого стоматолог снимает твердые ткани. 

Для виниров это совсем небольшой объем, только чтобы пластинки не выпирали. Для коронки –  спиливают значительную часть твердых тканей, ведь ей места нужно больше. Сколько именно, зависит от материала. Толщина металлокерамики может доходить до 1,5 мм. Прочный цирконий гораздо тоньше, поэтому объем препарирования меньше.

Чем отличаются виниры от циркониевых коронок для зубов, керамических и из металлокерамики:

Цирконий очень гладкий, качественно закрепить накладку на эмали сложно. 

Металлокерамика тяжелая, двухслойные стенки слишком толстые. Никакой адгезив такую пластинку на поверхности не удержит.

Этапы установки

Что предпочесть именно в вашем конкретном случае поможет выяснить консультация стоматолога. Он ответит на все вопросы и поможет понять, какой вариант, виниры или коронки, сделают вашу улыбку ослепительной.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет

Рекомендации после установки импланта

Содержание

“Имплант поставлен, все позади”, – думает пациент, вставая со стоматологического кресла. Однако, чтобы искусственный корень прижился и служил верой и правдой до конца жизни, нужно с ним правильно обращаться. Как это делать в первые дни, обычно описано в брошюре, которую каждый пациент получает по окончанию процедуры. Как ухаживать за имплантатами позже, объясняют стоматолог и гигиенист. А чтобы было куда посмотреть, чтобы вспомнить все советы, мы предлагаем эту статью.

 

Почему рекомендации важны

Имплант – это титановый штифт, который по виду очень напоминает болт. Так же, как болт, его ввинчивают в десну. Там он постепенно зарастает костной тканью ( это явления называют остеоинтеграцией) и начинает выполнять все функции того корня, что был утерян. Имплант участвует в кусании, жевании, влияет на четкость артикуляции и , что немаловажно, молодит улыбку.

Чтобы все это произошло, искусственному корню нужно время. А для этого необходимо снизить риски. Например, послеоперационных осложнений, инфицирования или воспаления тканей вокруг штифта.

Со временем, имплант становится частью зубочелюстной системы, но по прежнему требует заботы. Так же, как натуральные зубы.

Поэтому важны рекомендации от стоматологов на все время: от установки имплантата до его многолетнего использования.

 

Первые 3 дня после установки импланта: рекомендации и противопоказания

Имплантация – это хирургическое вмешательство. Организму нужно время на восстановление. В первые три дня реакция на вмешательство самая острая. В этот момент начинается заживление слизистых, вырабатываются первые костные клетки (остеопласты), которые оседают на поверхность штифта, формируется кровяной сгусток, который служит барьером от микробов. Позаботиться о том, чтобы этот период прошел без особых проблем помогут следующие рекомендации после имплантации зуба:

Первая неделя после имплантации зубов

Симптомы постепенно слабеют. Уменьшается отек, проходит покраснение. Боль отпускает. Через 3 дня можно начать возвращение к обычной рутине.

Если симптомы не спадают, из раны появляются кровянистые выделения, развивается общее недомогание или вы ощущаете движение импланта – срочно обратитесь к врачу!

  1. Продолжаем принимать медикаменты;
    Обычно их выписывают на 5-7 дней. Важно пройти весь курс, не останавливаясь на середине.
  2. Расширяем рацион;
    Вводим все более твердые продукты, но жевать продолжаем на противоположной стороне. Орехи, сухарики и липкие продукты по-прежнему под запретом
  3. Увеличиваем физические нагрузки;
    Еще не полный ворк-аут, но уже не легкая прогулка. Короткая пробежка, подъем не на 3-й , а на 6-й этаж.

Имплантация зубов: что нельзя делать после операции, даже через неделю

 
  1. По прежнему отказываемся от табака и алкоголя. Реабилитация все еще продолжается. Никотин и смолы спазмируют сосуды, а алкоголь может вызвать их расширение.
  2. Выбираем душ, а не горячую ванну; “Не болит” не значит “зажило”. Ткани активно регенерируют и лучше этот процесс не осложнять.
  3. Избегаем полетов.
    Первая причина: перепады давления могут отрицательно сказаться на стабильности искусственного корня. Вторая: если что-то пойдет не так, лучше быть поближе к клинике.

Если восстановление организма прошло успешно, ничего не беспокоит, со второй недели можно возвращаться к обычной жизни.

Это общие рекомендации. Важно следовать конкретным инструкциям вашего стоматолога, адаптированным к индивидуальному случаю.

Лечение и питание

Что нельзя делать после имплантации зубов:

  1. Есть горячую, очень холодную, кислую, острую пищу;
  2. Употреблять твердые продукты;
  3. Жевать на больной стороне в первую неделю;

Ограничения после установки импланта зуба касаются и рациона.

Примерный список блюд на первое время включает:

Постепенно список блюд расширяется. Через 3 дня можно добавлять запеченные овощи и фрукты, паровые куриные котлеты, запеканки, суфле.

Из рациона временно убирают:

Температура еды тоже важна. Слишком горячее блюдо может привести к кровотечению, а слишком холодное – к спазму. Поэтому еда и напитки должны быть просто теплыми, без крайностей.

Как долго придерживаться этих изменений, зависит от того, сколько имплантов было установлено. Если 1-2, то 3-7 дней будет достаточно. Если полную челюсть, то вернуться к обычному рациону придется позже.

 

 

Уход после имплантации зубов

Что нельзя делать после установки импланта:

Рекомендации после имплантации:

  1. Чистить зубы мягкой зубной щеткой, обходя место установки;
  2. Постепенно усиливать нажим на щетку;
  3. Использовать лечебно-профилактическую зубную пасту;

Уход за полостью рта после установки импланта также включает:

  1. Гигиенические процедуры 2 раза в день, особенно на ночь;
  2. Применение зубной нити или ирригатора;
  3. Регулярные визиты к стоматологу;
  4. Удаление зубного налета в стоматологии.

При соблюдении всех рекомендаций, импланты будут служить всю жизнь.

 

Имплантация и алкоголь

Ограничения после имплантации зубов касаются также спиртных напитков. Дело в том, что алкоголь:

  1. Нарушает процесс заживления.
    Этанол уменьшает образование новых капилляров и выработку коллагена, таким образом замедляет регенерацию тканей.
  2. Обезвоживает организм.
    Ротовая полость становится излишне сухой, патогены не смываются слюной, развивается риск инфекции.
  3. Снижает эффективность медикаментов.
    Этанол плохо сочетается с антибиотиками и обезболивающими средствами. Их взаимодействие может оказать токсичное воздействие на печень, снизить эффект от лекарств, что замедляет выздоровление.

Стоматологи рекомендуют отказаться от спиртных напитков минимум на 2 недели.

 

Чем опасно курение после имплантации зубов

Стоматологи всего мира единодушно сходятся в одном: курение – это то, что нельзя делать после установки импланта.

Это связано стем, что курение:

  1. Повышает риск отторжения. Научные данные говорят о том, что риск отторжения имплантов у курильщиков выше, чем у некурящих.
  2. Замедляет остеоинтеграции. Никотин и смолы из табака сужают кровеносные сосуды, уменьшая доставку кислорода и питательных веществ в костную ткань и слизистые. Снижается выработка остеокластов, костных клеток, которые играют критическую роль в приживлении штифта.
  3. Плохо влияет на здоровье костей и десен. Сигаретный дым изменяет метаболизм тканей,способствует окислительному стрессу. Плотность костной ткани уменьшается, снижая стабильность искусственного корня.
  4. Удлиняет период восстановления. Подавляя иммунные реакции и ангиогенез (образование капилляров), курение задерживает выздоровление.

Хирурги-имплантологи советуют отказаться от курения минимум за 2 недели перед и на 2 месяца после операции, чтобы предупредить негативные последствия.

Электронные сигареты не спасут положение. Хотя они менее опасны, чем обычные, большинство рисков ( долгая реабилитация, ослабление десен, нарушение выработки остеобластов) по прежнему актуальны.

Лекарства после имплантации

Чтобе восстановления после имплантации зубов прошло быстро и без осложнений, стоматологи выписывают ряд лекарств. Вид и количество медикаментов зависит от состояния ротовой полости, протокола имплантации и сопутствующих заболеваний.

Список включает:

Рекомендации если проводился синус-лифтинга

Синус-лифтинг – это наращивание костной ткани в районе гайморовых пазух. Кость там менее плотная, чем на нижней челюсти, она быстро убывает. Метод заключается в том, что оболочку гайморовой пазухи приподнимают, а образовавшееся пространство заполняют костным материалом. Таким образом создают условия для большей устойчивости искусственного корня.

Так как операция проводится в непосредственной близости от гайморовых пазух, то рекомендации после  в этой зоне расширяются. Не стоит:

  1. Сморкаться;
  2. Чихать через нос;
  3. Наклоняться в любую сторону;
  4. Спать на низкой подушке;
  5. Выполнять действия, в результате которых во рту образуется вакуум: пить через трубочку, втягивать воздух, цокать языком.

Спорт и физические нагрузки

Заживление после имплантации зуба может занять от одной до двух недель. По окончании процедуры, имплантолог даст конкретные рекомендации, исходя из тяжести дефекта, сложности лечения и физических характеристик пациента.

Что нельзя делать после имплантации зубов – это слишком быстро переходить к высоким нагрузкам. В первые 3 дня занятия спортом исключаются, а затем нагрузки наращиваются постепенно. Если проводилась костная пластика, накладывали швы, устанавливали несколько штифтов сразу, следует подождать 10-14 дней.

Часто задаваемые вопросы

Это может быть вызвано стрессом или приливом крови. Обычно, боль проходит через несколько часов. Обезболивающие также снимают болевой синдром.

Обычно, на 10-12 день. В некоторых случаях, чуть позже.

Зависит от метода, количества имплантов, плотности кости. В среднем, 3-6 месяцев. Остеоинтеграция подтверждается рентгеновским снимком.

Да, это нормальная реакция на повреждение мягких тканей, если нет болей или онемения языка, губы.Повышенное слюноотделение может быть вызвано наличием инородного тела ( временной коронки). Как привыкнуть к импланту зубов в короткией срок вам расскажут в клинике.

Повышение температуры является естественным ответом организма на хирургическое вмешательство. Беспокоиться стоит, если она не спадает на 3-й день, общее состояние не улучшается.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет