Месяц: Апрель 2025

Сапфировые брекеты

Содержание
Записаться на прием

Сапфировые брекеты – это современные, эстетичные ортодонтические аппараты, с помощью которых исправляют патологии прикуса и кривизну зубов. Материалом для изготовления служат кристаллы оксида алюминия -– синтетического сапфира. Это прочный, абсолютно прозрачный материал, который легко выдерживает давление, необходимое для перемещения зубов в заданную позицию.

Конструкция состоит из сапфировых пластинок и дуги. Дугу сгибают перед установкой. В ходе лечения, она стремится вернуться в исходное положение, оказывая давление на пластинки, которые передают его на корни зубов. В результате происходит переформирование костной ткани и корни занимают выбранную позицию.

Подходят аппараты для пациентов, которые ценят эстетику улыбки, придают значение тому, чтобы конструкция не бросалась в глаза, а также для людей, которым важно сократить количество посещений клиники.


Большинство сапфировых аппаратов самолигирующие. Дуга не закрепляется в пазах пластинок, а свободно движется в них (самолигируется). Отсутствие лигатур (эластичных петель) означает, что сила давления не меняется все время лечения. Эластик имеет свойство растягиваться, поэтому давление в таких системах нестабильное. Постоянное воздействие малых сил приводит к сокращению сроков вмешательства и меньшему количеству визитов к ортодонту для коррекции.

Преимущества

  • Прозрачность.
    Пластинки совершенно незаметны на зубах, так как полностью пропускают свет. Окружающие замечают лишь обычный цвет эмали, что значительно повышает психологический комфорт пациентов.
  • Устойчивость к внешним воздействиям.
    Пластинки не впитывают пигменты, не дают усадку от высоких или низких температур, не подвергаются коррозии.
  • Износостойкость.
    Сапфировые брекеты не уступают в прочности металлическим. Они не царапаются, не покрываются трещинами, способны выдержать значительное давление.
  • Комфорт.
    Гладкая поверхность таких ортодонтических аппаратов снижает раздражение и дискомфорт до минимума.
  • Эффективность.
    Использование таких систем позволяет корректировать патологии прикуса различной степени тяжести с высокими результатами.
  • Гипоаллергенность.
    Искусственный сапфир биологически инертный материал. Он не вызывает аллергических реакций даже у пациентов с осложненным аллергическим статусом.
  • Быстрое привыкание.
    Конструкции, которые крепятся на зубы, тонкие и гладкие, что значительно облегчает привыкание и сокращает его сроки.

Недостатки и ограничения

  • Высокая стоимость.
    Сапфировые брекеты, цена которых выше, чем металлических, производятся с использованием высокоточных технологий. Это повышает стоимость лечения.
  • Ограничение использования у определенной группы пациентов.
    Искусственный сапфир прочный, но хрупкий. Такие брекеты плохо переносят удары, короткое, но интенсивное давление. Они не рекомендуются для использования у спортсменов, гонщиков, наездников.
  • Сложная гигиена.
    Прозрачность материала приводит к тому, что любые пятна или остатки пищи становятся заметными. гигиена во время лечения должна особенно тщательной, чтобы эстетика оставалась на высоте.
  • Не подходят для мелких зубов.
    Пластинки отлично выглядят на крупных зубах, но анатомические не подходят пациентам с мелкими единицами.
  • Красиво смотрятся только на светлой эмали.
    Если эмаль от природы темная, улыбка получится не такая ослепительная.

Сколько стоят сапфировые брекеты

На цены ортодонтического лечения влияют материалы изготовления, сложность дефекта и продолжительность вмешательства.

Если вы выбрали сапфировые брекеты (Москва), то будьте готовы к широкому разбросу цен. Важно учесть несколько моментов:

  • Слишком низкая цена означает, что либо система сделана в Китае, либо это не сапфир. Очень часто под названием “сапфировые “ скрывают прозрачную керамику. Она ничем не хуже, даже крепче сапфира, но кристаллическая решетка у нее другая (поликристаллическая). Стоимость настоящих сапфировых систем будет от 200 тысяч рублей за одну челюсть.
  • Диагностика
    Для результативного лечения нужна тщательная диагностика. Она возможна только на современной цифровой аппаратуре, которая обычно доступна только в крупных клиниках.
  • Гарантии
    Если клиника не дает гарантии на работу врачей, значит она не заинтересована в качестве лечения. Выбирайте такую, где гарантия не менее 2-х лет. Лучше 5 лет, как в клинике Prime Smile.

Цены на исправление прикуса

Самолигирующие брекеты Damon Q, США
60 000 руб. за 1 зубной ряд
Керамические брекеты Damon Clear 2, США
80 000 руб. за 1 челюсть
Лингвальные брекеты Incognito, Германия
347 000 руб. за 1 зубной ряд
Комбинированные брекеты
от 80 000 руб. за 1 челюсть
Элайнеры Star Smile, Россия
от 173 000 руб.
Ортодонтическая пластина
18 000 руб.
Ортодонтические мини-импланты
от 19 700 руб.
Ретенционная капа
12 500 руб. за 1 челюсть
Ретейнер для зубов
9 500 руб. за 1 челюсть
Записаться на прием

Одним из способов сократить расходы, но при этом воспользоваться всеми преимуществами сапфировых брекетов, является установка комбинированных систем. Прозрачные пластинки устанавливают на верхнюю челюсть, а традиционные, металлические или керамические – на нижнюю. В некоторых клиниках предлагают комбинированные системы: сапфир в зоне улыбки и металлические пластинки на боковых зубах.

Сравнение с другими системами

Параметры Сапфировые Металлические Керамические
Эстетика Очень высокая Низкая Высокая
Прочность Высокая Очень высокая Высокая
Прозрачность Полная Отсутствует Неполная
Комфорт Высокий Средний Высокий
Частота посещений Раз в 1,5–2 месяца Зависит от типа, лигатурные — 1 раз в месяц Раз в 1,5–2 месяца
Стоимость Высокая Доступная Средняя

Показания к лечению

Прочность и эстетика сапфировых брекетов позволяют применять их для устранения разнообразных патологий:

  • Аномалии окклюзии (положения челюстей при их смыкании);
  • Скученность зубов;
  • Промежутки между единицами – тремы и диастемы;
  • Патологии прикуса;
  • Непрорезавшиеся или плохо прорезавшиеся зубы;
  • Дистопированные единицы (вне зубного ряда);
  • Подготовка к протезированию;

Установка сапфировых брекетов

Этапы процедуры
  • 1
    Stage icon
    Диагностика
  • 2
    Stage icon
    Подготовка
  • 3
    Stage icon
    Установка
  • 4
    Stage icon
    Лечение

На частоту визитов в клинику также влияет выраженность патологии, но в целом для самолигирующих аппаратов, таких как Damon Clear это примерно 1 раз в 1,5-2 месяца.

Снятие брекет-системы

Чтобы убедиться, что лечение завершено, его цели достигнуты, ортодонт делает фотоснимки, проводит визуальный осмотр. Окончательно диагноз подтверждает 3Д снимок или ортопантомограмма.

Снимают пластинки специальными щипцами, с усилием разрывая адгезивное соединение. При снятии керамических и сапфировых брекетов нередко слышны щелчки. Это материал реагирует на приложенное давление. После того, как все скобки сняли, ортодонт проверяет состояние эмали и, при необходимости, проводит ее реминерализацию.

Ретенционный период

Отсутствие давления на корни после снятия пластинок, приводит к тому, что они стремятся вернуться в старое, привычное положение. Поэтому, после окончания лечения, ортодонт использует специальные аппараты, ретейнеры, чтобы закрепить полученный результат.

Ретейнеры могут быть:

  • Съемными
    Это прозрачные силиконовые каппы, которые практически незаметны на зубах.
  • Несъемными
    Такой ретейнер представляет собой металлическую шину, которую закрепляют на задней поверхности зубов.

Продолжительность ретенционного периода напрямую связана с тяжестью дефекта и возрастом пациента.

Вопрос-ответ

У этих скобок особый дизайн, с закругленными краями. Сами он гладкие, приятные по ощущениям. Керамические системы (а сапфир –это керамика) считаются наиболее комфортными для пациентов.

Для того, чтобы получить точный ответ? нужна консультация ортодонта. Сапфировые аппараты подходят не для всех клинических случаев. Также, важно учесть стиль жизни. При занятиях контактным спортом, такие брекеты будут не лучшим выбором.

Сами пластинки не тускнеют, не впитывают пигменты, не меняют цвет. Но важно соблюдать правила гигиены, чтобы удалять остатки пищи. Иначе зубной налет будет просвечивать и портить вид.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет

Выравнивание зубов без брекетов

Содержание
Записаться на прием

Как выровнять зубы без брекетов

Брекет-системы – проверенный и надежный способ исправления прикуса. Однако, как у всякого лечения, у них есть ограничения:

  • Аллергия на металлы
    В любых брекет- системах, керамических, сапфировых, дуга будет металлической. На сегодняшний день это единственный материал с памятью формы. На этом принципе строится все лечение. Дуга, стремится выпрямиться, давит на пластинки, они передают усилие на корни. Корни двигаются в нужном направлении.
  • Дискомфорт
    Давление на корни вызывает неприятные ощущения. Некоторые пациенты быстро перестают его замечать, а для некоторых это становиться проблемой.
  • Сложный уход
    Осуществлять гигиену та еще задача. Только приспособлений для ухода нужно с полдюжины. Много времени уходит на чистку зубов и межзубных промежутков.
  • Заметность
    Только лингвальные системы совершенно незаметны, все остальные видны на зубах. Металлические больше, керамические меньше.

Некоторые пациенты не готовы мириться с недостатками такого вмешательства и предпочитают альтернативные решения.

Современная ортодонтия предлагает исправление зубов без брекетов у детей и взрослых с использованием разных подходов.

Элайнеры

Съемные ортодонтические аппараты изготавливают из тонкого, прозрачного медицинского пластика. Технология изготовления капп строится на цифровых методах. Виртуальная модель челюстей используется для планирования каждого этапа лечения. Комплект капп для каждого этапа предусматривает, бережное передвижение корней в заданную позицию.

Лечение элайнерами имеет несколько преимуществ:

  • Простой уход
    Каппу просто снимают перед чисткой зубов. После того, как гигиена завершена, ее снова фиксируют на зубах.
  • Возможность заниматься активными видами спорта
    Сломать мягкий силикон невозможно, поэтому стиль жизни менять не придется.
  • Предсказуемость результатов
    При лечении брекетами, невозможно заранее определить длительность лечения. Выравнивание зубов без брекетов взрослым и подросткам дает возможность точно рассчитать сроки.
  • Возможность самостоятельно менять элайнеры
    Ортодонт выдает набор капп на определенный период, а пациент сам заменяет раз в 2 недели.

 

Минусы у элайнеров тоже есть: сроки лечения более продолжительные, список показаний меньше, чем у скобок, а прозрачную каппу легко потерять, сняв ненадолго.

Главный минус – стоимость. Лечение на американских элайнерах Invisialign обойдется не меньше, чем в полмиллиона.

Инновационные российские каппы Star Smile предлагают решение за гораздо меньшую сумму. Качество лечения на элайнерах Star Smile потверждено лабораторными исследованиями.


Чем можно выровнять зубы кроме брекетов и элайнеров? Для детей есть масса вариантов.

Ортодонтические пластинки

Как самостоятельный инструмент лечения, пластинки применяют только в детском возрасте, во время активного роста челюстей. У взрослых они используются редко и только как дополнительный аппарат.

В ортодонтии применяют большое количество пластинок, с разнообразными компонентами: накусочными площадками, винтами, пружинами. Используют такие конструкции для расширения или сужения челюсти, исправления формы неба, положения зубов, других дефектов полости рта.

По назначению пластинки бывают:

  • Профилактические
    Для предупреждения аномалий прикуса;
  • Лечебные
    Для коррекции уже существующей патологии.
  • Ретенционные
    Для закрепления результатов.

Недостатки пластинок: низкая эстетика, ограниченная эффективность, ограничения в возрасте. Съемные аппараты требуют дисциплинированности от пациента. Это сложно дается детям, мотивация у них еще невысокая. Они их снимают, теряют, забывают надеть. Нужен постоянный родительский контроль.



Можно ли исправить прикус без брекетов, только пластинками? В легких случаях, да можно. Если дефект выраженный, пластинки  будут служить подготовкой к лечению другими методами, намного сокращая его сроки.

Трейнеры

Капы из мягкого или жесткого силикона на обе челюсти используется для исправления:

  • Физиологических нарушений
    Сюда относятся неправильное положение языка, ротовое дыхание, повышенный тонус мимических мышц.
  • Формирование правильного прикуса
    Речь не идет о коррекции. Это профилактика нарушений, если есть предрасположенность к формированию, например дистального (резцы зубы выступают вперед) или открытого (зубы не смыкаются).

Трейнеры не являются лечебным инструментов, их используют для профилактики нарушений, исправления вредных привычек и как дополнительный элемент.

А есть способ, как исправить прикус без брекетов и элайнеров у взрослых? В некоторых стоматологиях говорят, что есть. Давайте посмотрим, так ли это.

Виниры

Керамические или циркониевые накладки на зубы возвращают красоту улыбке. Визуально они действительно выравнивают зубной ряд. Однако, рекламный слоган “ Коррекция зубов без брекетов, с помощью виниров!” не более , чем маркетинговый ход.

Виниры никак не воздействуют на положение зубов, а тем более корней. Их основная цель не лечебная, а эстетическая.

Однако, совсем списывать виниры со счетов тоже не стоит. Легкие недостатки, которые влияют на прикус, они исправить могут. Например, если из за повышенной стираемости эмали, появилась крошечная щель между верхними и нижними резцами, накладки ее закроют. Изменение формы зубов пластинками, может снять функциональный стресс с челюстей, что тоже положительно влияет на окклюзию.

Как выбрать подходящий метод

Исправление прикуса без брекетов или с их использованием – это решение, которое принимает ортодонт после комплексной диагностики.

Выбор метода зависит от:

  • Диагноза
    Конкретные аппараты рассчитаны на специфические клинические случаи. Решение о типе конструкции принимается индивидуально.
  • Возраста
    Ортодонтические пластинку у взрослых малоэффективны. А у ребенка они могут полностью исправить прикус.
  • Запросов пациента
    Волнует вас, как выпрямить зубы без брекетов или вы не возражаете против скобок, врач обязательно учтет ваши пожелания. Но окончательное решение остается за ним. Специалист способен оценить состояние зубного ряда, заранее предположить оптимальный аппарат для конкретной патологии. Если диагностика подтверждает предварительные выводы, ортодонт обосновывает свое решение.

Трейнеры не являются лечебным инструментов, их используют для профилактики нарушений, исправления вредных привычек и как дополнительный элемент.

А есть способ, как исправить прикус без брекетов и элайнеров у взрослых? В некоторых стоматологиях говорят, что есть. Давайте посмотрим, так ли это.

Вопрос-ответ

Современные элайнеры способны исправить дефекты легкой и средней тяжести. Они хорошо зарекомендовали себя в исправлении прикуса у подростков. Однако, без личной встречи, ответить на ваш вопрос сложно. Запишитесь на консультацию в Prime Smile. Наш ортодонт после осмотра точно определит, правильный ли выбор сделал ваш сын.

После окончания лечения любыми ортодонтическими аппаратами необходимо закрепить результат. Для это на заднюю поверхность зубов устанавливают проволочную дугу, которая будет удерживать зубы в нужном положении. 

Дать ответ на ваш вопрос можно только после обследования у врача. Запишитесь на консультацию к ортодонту клиники Prime Smile. Он ответит на все ваши вопросы.

Вывод: Брекеты – не единственный вариант исправления прикуса. Запишитесь на консультацию в клинику Prime Smile, чтобы обсудить с ортодонтом альтернативные решения.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет

Стоимость

Элайнеры Star Smile
от 173 000 ₽
Ортодонтические пластины
от 18 000 ₽
Керамические виниры (материал E-max)
от 59 300 ₽
Эстетические виниры из керамики E-max
От 78 500 ₽
Люминиры
от 58 700 ₽
Ультраниры
от 58 700 ₽

Как ставят виниры – этапы и методы установки

Записаться на прием
Содержание

Как ставят виниры на зубы

Как перестать сокрушаться, что судьба не одарила ровными зубами и красивой улыбкой? Легко. Современная стоматология предлагает простой и эффективный способ: установку виниров.

Виниры относятся к области косметической стоматологии, их основная цель – эстетическая. Тонкие пластинки исправляют форму, цвет, размер зубов, маскируют погрешности на эмали.

Виниринг относится к микропротезированию. Установкой накладок занимается стоматолог-ортопед, а изготавливают виниры в зуботехнической лаборатории по слепкам зубов.

Показания и противопоказания

Показания Противопоказания
Дисколорит (изменение цвета эмали) Выраженные патологии прикуса
Неправильная, непривлекательная форма зубов Сильная скученность зубов во фронтальном отделе
Большие, старые, бросающиеся в глаза пломбы Частичная адентия (отсутствие единиц) в зоне улыбки
Сниженная высота коронковой части зубов Бруксизм
Щербины между единицами Возраст до 18 лет
Сколы эмали, трещины на поверхности, которые заметны при разговоре Разрушение коронки больше, чем на 20%

Материалы для виниров

  • Керамика E-max
    Относится к классу стеклокерамики, состоит из сплава дисиликата лития и кварца. Благодаря наличию стеклянной матрицы обладает способностью пропускать свет, также, как натуральная эмаль. Керамика E-max не дает усадку, не покрывается микропорами, не изменяет цвет. Она обладает большой прочностью на излом. Если микропротезами нет грызть орехи и не открывать пакеты, керамические виниры прослужат долгие годы.
  • Полевошпатная керамика
    Этот материал обладает самыми высокими эстетическими качествами. Фарфор не такой прочный, как керамика E-max, но при установке пластинка так плотно присоединяется к зубу, что граница между ними стирается. Такое соединение становится намного прочнее.
  • Диоксид циркония
    Это – самый прочный материал для протезирования. Пластинки из него тонкие и легкие. К ним легко привыкают. Гладкость циркония препятствует оседанию налета на поверхности, здоровье полости рта становится лучше. Однако, у циркония есть недостатки. Обработка материала возможна только на дорогостоящем оборудовании. Гладкие циркониевые реставрации сложно закрепить на зубе. Выбор оттенков меньше, чем у керамических накладок.
  • Композиты
    Композитные материалы – это стоматологические составы, которые применяются для пломбирования зубов. Используя композиты, можно не только поставить пломбу, но также улучшить эстетику улыбки. Для этого композит распределяют по поверхности зуба, так, чтобы замаскировать все дефекты. Композиты используют все реже, потому что они недолговечны, быстро меняют цвет, покрываются микропорами и дают усадку.

Виниры – процесс установки

В стоматологии используют 2 метода установки микропротезов:

  • Прямой
    Применяется только для композитных реставраций. Стоматолог послойно наносит композит на зуб, засвечивая каждый слой. По ходу работы, врач формирует нужную форму, маскирует недостатки, воссоздает цвет. Работа с композитными материалами требует от ортодонта большого умения. Чтобы композитный винир был похож на натуральный зуб, требуется комбинировать слои с разными оттенками композита.
  • Непрямой
    Этот метод используют для всех остальных материалов. Он состоит из клинических и лабораторных этапов. Такой подход требует квалификации от ортопеда и зубного техника. Удобство ношения, а также срок службы микропротезов напрямую зависят от того, как тщательно врач провел диагностику, снял слепки, препарировал зубы. Немаловажное значение имеет то, как техник выполнил свою часть работы. Особенно, если речь идет об эстетических винирах (на рефракторе).

Этапы установки виниров

Этапы процедуры
  • 1
    Stage icon
    Первая встреча ортодонта и пациента
  • 2
    Stage icon
    Подготовительные процедуры
  • 3
    Stage icon
    Препарирование
  • 4
    Stage icon
    Снятие слепков
  • 5
    Stage icon
    Изготовление
  • 6
    Stage icon
    Фиксация

Мы узнали, как ставятся виниры на зубы поэтапно. Теперь поговорим о том, как за ними ухаживать.

Уход

Ежедневная гигиена изменений не претерпевает. Это все та же чистка зубов 2 раза в день, использование ирригатора для промывания межзубных промежутков. А вот привычки питания придется менять.

Чего делать не стоит:

  • Употреблять липкие продукты;
  • Кусать твердые овощи и фрукты;
  • Грызть семечки, орехи, сухарики, попкорн;
  • Перегрызать нитки;
  • Открывать упаковки зубами;

Что можно:

  • Резать твердые фрукты и овощи на кусочки;
  • Жевать строго боковыми зубами;
  • Употреблять продукты любого цвета, не заботясь о пигментации;
  • Широко улыбаться окружающим (и себе);

Что обязательно:

  • Профессиональная гигиена
    На микропротезах налет откладывается медленно, но у нас во рту есть другие зубы. Налет – причина кариеса. Если кариес затронет зуб под накладкой, проблем не избежать.
  • Профилактические приемы у стоматолога
    Во время осмотра, врач обнаружит начальные признаки кариеса и вовремя примет меры. Если кариес “съест” коронку, придется менять накладку.

Вопрос-ответ

Срок службы реставраций зависит от совместных усилий трех человек: квалификации врача, мастерства техника, а также  дисциплинированности пациента. Если все трое выполнят свои обязательства хорошо, накладки прослужат не менее 20 лет.

Микропротезы могут исправить только совсем легкое нарушение прикуса. Например, когда клыки слегка выделяются из зубного ряда, стоматолог при препарировании убирает выступающую часть. Это визуально делает зубной ряд прямым, окклюзия улучшается.Для исправления серьезных  аномалий прикуса нужно ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами.

Виниринг относится к косметической стоматологии. Его используют для улучшения эстетики улыбки. Установка коронок – это лечебная процедура, которая восстанавливает целостность зуба, его форму, а главное, функции функции. Винир накладывается только на внешнюю часть зуба, коронка охватывает его со всех сторон.

И да, и нет. Цель виниринга – косметическая, но бонусом к процедуре идет: укрепление зубов при их хрупкости, снижение гиперчувствительности, улучшение окклюзии. Особо хочу отметить психологических эффект. У человека с голливудской улыбкой повышается самооценка, его психологический настрой становится более положительным. Таких людей воспринимают по другому. Перемены в малом ведут к переменам в большом.

Хотите узнать больше об альтернативах металлокерамике? Запишитесь на консультацию в Prime Smile.

Стоимость

Керамические виниры (материал E-max)
от 59 300 ₽
Эстетические виниры из керамики E-max
От 78 500 ₽
Люминиры
от 58 700 ₽
Ультраниры
от 58 700 ₽
Записаться на прием

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет

Снятие брекетов

Ортодонтическое лечение занимает от одного до трех лет. Немудрено, что пациенты с нетерпением ждут его окончания. Во, последняя коррекция, проверка и можно прощаться со скобками. Чтобы этот процесс прошел безболезненно, а результат остался навсегда, необходимо соблюсти несколько условий. 

Как снимают брекеты с зубов у взрослого пациента, что надо делать сразу после этого и как сохранить ровные зубы, рассмотрим в этой статье.

Содержание

Через сколько снимают брекеты?

На сроки лечения влияют несколько факторов:

  • Индивидуальные особенности строения челюстей;
    Узкая или широкая челюсть, каково расстояние между зубами, есть ли третьи моляры. Все эти детали влияют на продолжительность лечения.
  • Глубина дефекта;
    Легкую скученность зубов можно устранить за 10-12 месяцев. Коррекция выраженной дистопии, ретенции, тремы и диастемы (промежутки между зубами) больше 4 мм потребуют не меньше 18 месяцев. Мезиальный,дистальный, открытый прикус придется исправлять года два. А перекрестный, глубокий прикус, сочетание нескольких дефектов может занять до 3-х лет.
  • Возраст пациента;
    Чем моложе пациент, тем быстрее произойдет снятие брекет-системы. Подростковый возраст считается оптимальным, в этом возрасте челюсти растут очень активно. К 18 годам рост сильно замедляется, но окончательно не останавливается. Это тоже хорошее время для коррекции. А вот после 25 носить аппараты придется долго, до 3-х лет.
  • Тип ортодонтического аппарата;
    Металлические системы действуют жестко, но быстро. Лингвальные удлиняют срок лечения. Лигатурные проигрывают в эстетике, но дают больше простора для манипуляций. Самолигирующие бережно двигают зубы, однако быстрым такое лечение не будет.
  • Соблюдения правил и рекомендаций;
    Отношение пациента к вмешательству имеет большое значение. При прочих равных условиях, человек, который выполняет все рекомендации, следит за гигиеной, бережно относится к своим скобкам будет носить их меньше. Если пластинки слетают от того, что захотелось сухариков, а визит к врачу откладывается просто потому что не очень хочется, то результатов придется ждать долго.
  • Мастерство врача-ортодонта;
    Длительность лечения зависит от того, насколько квалифицирован стоматолог. Знает ли он о новых разработках? Может менять вектор движения или тяги на определенном этапе? Применяет дополнительные средства или ограничивается заменой дуги? Ортодонты клиники Prime Smile регулярно повышают квалификацию, получают дипломы и сертификаты об освоении современных методов для исправления прикуса.

Подготовка

Просто так, потому что “надоело”, “уже все хорошо” или “уже 2 года прошло, хватит” закончить лечение нельзя. Необходимо точно знать, что настал тот день. Для этого, стоматолог проводит:

  • Фотосессию
    Настоящую, с разных ракурсов, с улыбкой и без. Фотографии выводятся на экран, чтобы врач и пациент внимательно их рассмотрели. Пациент любуется своим ровным зубным рядом, а ортодонт обращает внимание на специфические детали: положение клыков, среднюю линию окклюзии, насколько верхние резцы перекрывают нижние.
  • Осмотр ротовой полости
    С помощью артикуляционной бумаги, врач определяет контактные пункты. Обращает внимание на наличие суперконтактов, промежутков между зубами, ротаций. Если они отсутствуют, лечение можно считать завершенным.
  • Рентгенограмма
    Снимок КТ или ортопантомограмма (панорамный снимок) показывает, как располагаются корни в челюсти. Это самый функциональный способ оценки результатов лечения.

Как происходит снятие брекетов
  • 1
    Stage icon
    Установка ретрактора
  • 2
    Stage icon
    Снятие скобок
  • 3
    Stage icon
    Полировка
  • 4
    Stage icon
    Профессиональная гигиена
  • 5
    Stage icon
    Реминерализация

Популярные вопросы

Скобки используют только у подростков и взрослых, когда сформирован постоянный прикус. Никаких особых различий в процедуре нет.

Щипцы для снятия металлических и керамических пластинок отличаются по строению. Также отличаются щипцы для вестибулярных ( которые крепятся к передней стороне зубов) и лингвальных (крепятся к внутренней стороне) аппаратов. Все остальные манипуляции одинаковые.

Металлические скобки удалить легче. Керамические и сапфировые (Damon Clear)требуют большей осторожности и мастерства. Дело в том, что их сцепление с эмалью крепче, а сами пластинки более хрупкие. Они могут сломаться от прилагаемого давления. Часто, удаление керамических систем сопровождается довольно громкими щелчками.Эмаль при этом не страдает. 

Зависит от опыта стоматолога. У специалистов высокой квалификации – несколько минут. Когда говорят, что процедура длится от 30 минут до часа, имеют в виду все этапы снятия брекетов: полировку, профессиональную гигиену, финишную обработку. Удаление металлических систем занимает меньше времени, керамических дольше, так как врачу необходимо проявлять осторожность.

Технически – да, практически – нет. Дело в том что несъемные ортодонтические аппараты одноразовые. Чтобы снять пластинки , их основание деформируют. Систему нужно устанавливать заново, а значит и платить за нее снова. Но главная причина в том, что корни стремятся вернуться в свое первоначальное положение. И они точно воспользуются моментом, чтобы сдвинуться обратно. Может только на наномиллиметр, но этого будет достаточно, чтобы повлиять на прогресс лечения. Поверьте, оно того не стоит.

Тем более не стоит снимать скобки самостоятельно. Для этого нужны специальные инструменты и специфические навыки.

Записаться на прием

Ретенция

Когда зубы сдвигаются под воздействием давления дуги, костная ткань по ходу движения рассасывается. Это позволяет корню двигаться в нужном направлении. В это время, на уже пройденном пути, образуется новая костная ткань. Процесс не быстрый, поэтому ортодонтическое лечение длится от года до трех лет. Молодая костная ткань поначалу рыхлая, ее плотность возрастает постепенно. Если по окончании лечения просто снять пластинки, то корни сразу же начнут движение назад. Поэтому, после того, как провели удаление брекетов, ортодонтия предусматривает установку ретенционного аппарата. Снимают ретейнер, когда твердые и мягкие ткани полностью стабилизируются.

Несъемные ретейнеры

Представляют собой дугу круглого или прямоугольного сечения, которая крепится к задней поверхности 6-ти передних зубов. Дуги с круглым сечением используют для легких случаев, с прямоугольным – для выраженных дефектов (стимуляция ретенированного зуба, сильный разворот вокруг оси). В некоторых случаях, ретенционный аппарат устанавливают на 8 единиц, например, если удалили премоляры. 

Фиксируют дугу прямым способом, прямо во рту пациента. В качестве адгезива используют композитные материалы. 

Основным недостатком несъемных ретейнеров является сложная гигиена. В местах соединения с эмалью быстро скапливается налет, его нужно постоянно убирать. С другой стороны, за годы лечения, пациенты привыкают к многоступенчатой гигиене, так что вполне справляются с задачей

Съемные ретейнеры

Каппы из прозрачного силикона изготавливают в зуботехнической лаборатории по слепкам челюстей. Предназначены для использования:

  • Только днем;
  • Только ночью;

Каппы удобны тем, что их можно легко снять при необходимости. Например, чтобы поесть или почистить зубы. Однако, съемные ретейнеры хорошо работают только у ответственных пациентов. Подрости, к примеру, часто забывают надевать каппы, постоянно их теряют. В таких случаях, несъемный ретейнер подойдет больше.

 

Как долго длится ретенционный период зависит от возраста, тяжести дефекта, дисциплины пациента. Общие рекоменждации: не меньше года, желательно столько же, сколько длилось ортодонтическое лечение или дольше. 

Еще один вид ретейнера – ортодонтическая пластинка. Она состоит из полимерного базиса и металлической вестибулярной дуги. Базис сливается со слизистой, но дуга видна  при разговоре и улыбке. Поэтому пластины пользуются меньшей популярностью, чем другие аппараты.

Ощущения после лечения

Человеку только что сняли брекет-систему. Казалось бы, радостное событие. Но есть нюансы.

Во-первых, устанавливают ретейнер. Если он съемный, то ощущению свободы можно хоть изредка порадоваться. Несъемный же всегда на месте. Мешает языку, давит на зубы. Привыкание происходит быстро, но может занять какое-то время.

Во-вторых, освобожденные от пластинок зубы отличаются повышенной чувствительностью, но эти ощущения исчезают через несколько дней.

В-третьих, корни стремятся вернуться в привычное положение, что вызывает определенный дискомфорт, хоть и недолго. В первые дни после процедуры, лучше избегать твердых продуктов, таких как сухарики, попкорн, твердые овощи. Небольшая отечность десен – нормальная реакция организма, она быстро проходит.

В-четвертых вид эмали после удаления пластинок может не понравится пациенту. Дисколорит, пятна – это последствия длительного нахождения пластинки на эмали. Они проходят сами, по мере восстановления минерального баланса. Если этого не происходит, помочь может процедура отбеливания эмали. 

Но все эти проблемы ничто по сравнению с улыбкой, которая радует пациента каждый раз, когда он видит в зеркале свои ровные, красивые зубы.

Уход после лечения

Если установлен несъемный ретейнер, то уход мало отличается от того, что применялся во время ношения брекет-системы. Зубная щетка, нить, ирригатор, ершики помогают замедлить отложение налета и поддерживать здоровье зубов.

Уход за ротовой полостью в случаях, если ретейнеры съемные, немного легче. Хотя по прежнему необходимо чистить зубы 2 раза в день, а также  пользоваться нитью или ирригатором.

Важно регулярно посещать стоматолога. После того, как столько усилий было приложено , жалко будет терять зубы из-за кариеса или его осложнений. Во время профилактических визитов, врач проводит осмотр, оценивая состояние полости рта, а рентгеновский снимок помогает обнаружить скрытые проблемы.

Регулярно посещать ортодонта необходимо все время ретенции. Он контролирует процесс, при необходимости проводит коррекцию или заменяет дугу на новую.

Стоимость процедуры

Цена на снятие брекетов зависит:

  • От финансовой политики клиники;
    Расценки в московских стоматологических центрах будут выше, чем в регионах. Зато крупные клиники часто проводят акции и скидки, чего небольшие стоматологии не могут себе позволить.
  • Была ли установка “под ключ”;
    В таких случаях стоимость фиксируется на установку и снятие аппарата, а коррекция во время лечения в клинике оплачивается отдельно;

Средняя стоимость снятия брекетов  составляет 5-6 тысяч рублей за 1 челюсть.

Изготовление и установка ретейнеры в цену не входит.

Остались вопросы?

Металлокерамические коронки

Для восстановления зубного ряда, сохранения депульпированного зуба, в стоматологии используют коронки. Это несъемные протезы в виде колпачка, которые охватывают зуб со всех сторон. Они восстанавливают анатомическую форму зуба, защищают его от инфекций, служат опорой для мостовидных протезов, используются для протезирования на имплантах.

Материалом для изготовления коронок долгое время служили металлы: стоматологические сплавы, золото, платина. Эстетика у таких реставраций была низкой, они выделялись в зубном ряду, притягивали внимание.

Появление металлокерамических коронок значительно улучшило эстетическую составляющую. Металлическую основу стали облицевать керамикой, которая по внешнему виду мало отличалась от эмали. Для того времени это был прорыв.

В народе бытует мнение, что металлокерамика – лучший выбор для протезирования. Стоит недорого, выглядит хорошо.

Но так ли хороша металлокерамика, как мы привыкли думать?

Записаться на прием
Содержание

А что внутри?

Мы уже говорили, что коронка – это колпачок, который надевают на опору: зуб или имплант. Их изготавливают из керамики, диоксида циркония и металлокерамики. Последний вариант–– единственный, который состоит из 2-х слоев. Металлический каркас обеспечивает прочность, а керамическое напыление – эстетику. И все вроде хорошо, но…

Два слоя делают конструкцию громоздкой, увеличивают диаметр среза. Протез получается громоздкий и тяжелый, с большим количеством недостатков. Однако, это стало очевидным, только, когда появились альтернативы металлокерамике: стеклокерамика, например E-max, и диоксид циркония.

Вдруг выяснилось, что реставрация может быть легкой, тонкой и при этом такой же прочной.

Почему это важно:

  • При препарировании снимается минимальный слой;
  • Тонкие стенки обеспечивают плотное прилегание;
  • Легкие конструкции сокращают время привыкания;
  • Эстетические качества безметалловых коронок обеспечивают натуральный вид;
  • При изготовлении используются цифровые технологии;

Все эти качества обеспечивают несъемным протезам долгий срок службы, до 20 лет.

Виды металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамическая коронка: из какого металла делают сплавы?

Теоритически,  стоматология может применять сплавы из благородных металлов: золота, палладия, платины, для изготовления реставраций. На практике, найти клинику, которая с ними работает очень сложно. 

Поэтому, самые распространенные соединения это:

  • Сплав хрома с никелем;
  • Сплав хрома с кобальтом;

Они прочные, долговечные, но и недостатки у них тоже есть. Если во рту пациента есть протезы из разных сплавов, то возможно развитие гальваноза. Из-за разницы электрохимических потенциалов этих металлов, в ротовой полости возникает реакция. Пациенты жалуются на чувство покалывания, жжения на языке, оскомину, металлический привкус. Единственный выход – избавиться от реставраций. 

Керамика тоже бывает разной. Дешевый фарфор, который начнет откалываться уже через несколько месяцев. Неплохие керамические массы от российских и белорусских производителей. Качественная керамика от компаний Ivolar, Vita, Noritake. Выбор керамики скажется на окончательной цене. 


Отличаются реставрации из металлокерамики и по способу покрытия:

  • Без плечевой массы
    Это самый распространенный способ. Техник наносит керамическую массу на всю поверхность, кроме самого края. Это узкая полоска, которая будет непосредственно соприкасаться с десной, снижает эстетику из-за того, что просвечивает сквозь слизистую.
  • С плечевой массой
    Фарфор наносится на всю поверхность. Эстетические свойства таких протезов выше, как и цена.

Достоинства и недостатки

Если нужна коронка на зуб, металлокерамика проигрывает другим материалам по всем параметрам, кроме одного. Это цена. Стоимость такого протезирования ниже, но только на первый взгляд. Ведь менять ее придется чаще, примерно каждые 5-7 лет. Плюсом, хотя и сомнительным, может также служить то, что такую реставрацию легко изготовят в маленькой, отдаленной лаборатории. Для этого не нужно дорогостоящее оборудование, цифровые диагностические аппараты, станки с программным управлением или высокоточные компьютерные технологии.

С другой стороны, качественная керамика, плечевая масса, работа квалифицированного врача – и стоимость металлокерамической реставрации уже можно сравнивать с безметалловой. При этом они значительно тоньше, легче и служат дольше.

 

Поговорим о недостатках. Кроме того, что присутствие разных сплавов в ротовой полости может вызвать гальваноз, у некоторых пациентов развивается аллергия на металлы. Для литья протезов используют кобально-хромовый либо никелево-хромовый сплавы.Любой металл из этих сплавово может спровоцировать аллергическую реакцию.

А что еще?

  • Максимальное препарирование
    Для толстых стенок протеза, ортопед буквально спиливает зуб. Культя напоминает пенек, до того она становится маленькой.
  • Депульпация
    Под мостовидный протез коронки фиксируют на здоровые зубы. Но провести такую инвазивную обточку можно только предварительно удалив нерв. То есть, из здорового зуба удаляют пульпу, которая отвечает за питание тканей, их кровоснабжение и передачу болевых импульсов.
  • Синюшный край десны
    На изделиях без плечевой массы, темный край просвечивает через десну, придавая ей мрачноватый синюшный оттенок. На жевательных зубах это не имеет значения, а вот на передних – заставляет задуматься.
  • Долгое привыкание
    Невесомые керамические или циркониевые коронки пациенты перестают замечать сразу после установки. Тяжелые двухслойные конструкции требуют гораздо больше времени.
  • Рецессия десны
    Постоянное давление массивного края приводит к тому, что десна начинает убывать. Визуально зуб удлиняется. Повышается его чувствительность. Страдает эстетика улыбки.

Зубная коронка, металлокерамика – а может все-таки можно?

Если вы все-таки решите поставить реставрацию из металлокерамики, то это лучше сделать, если:

  • Восстановить нужно жевательный зуб;
  • Коронки служат опорами для мостов в боковой зоне;
  • Зуб уже депульпирован;

Но прежде, чем принять решение, проанализируйте нашу сравнительную таблицу. Она поможет сделать правильный выбор.

Критерий Металлокерамика Керамика E-max Цирконий
Эстетика Ниже среднего Очень высокая Высокая
Износостойкость Высокая Высокая Очень высокая
Срок службы 5-7 лет 12-15 лет До 20 лет
Прилегание Менее плотное Более плотное Наиболее плотное
Сложность изготовления Не сложное Зависит от метода производства Требует специального дорогостоящего оборудования
Препарирование Значительное Малоинвазивное Малоинвазивное
Стоимость Доступная Высокая Высокая

Что это означает на практике:

  • Внешний вид
    Чтобы темный металл не просвечивал сквозь слой фарфора, коронку сначала покрывают опаковым (непрозрачным) слоем, а то и двумя. Затем дентинный и только потом эмалевый. Такое количество слоев не дает той полупрозрачности, которая делает керамику E-max неотличимой от настоящей эмали. Цирконий тоже опаковый. Но онт светлый, поэтому в дополнительных слоях не нуждается. Сейчас на рынке появились циркониевые блоки, которые также передают градиент цвета и прозрачности (translucent).
  • Плотное прилегание облегчает уход
    Нет, зубы чистить все равно нужно. Но уход за металлокерамикой должен быть особенно тщательным. Ирригатор станет вашим лучшим другом. Его придеться брать с собой в поездки и командировки.
  • Легкость конструкции сокращает привыкание
    Если зайти на отзовики типа irecommend.ru, то можно прочесть много положительных отзывов о реставрациях из металлокерамики. Но 90% из них упоминают, как дискомфортно было в первые дни. Или недели.
  • Стоимость альтернативных вариантов выше
    Зато замены реже. За 20 лет двухслойные протезы придется поменять раза 4. А из циркония – максимум один раз. При средней цене коронки в Москве 12 000 рублей, это 48 000 рублей даже без изменения цены с годами. Стоимость безметалловых коронок такая же или даже чуть ниже.

Как делают металлокерамические коронки?

Изготовление любых протезов состоит из клинических и лабораторных этапов. Они чередуются, пока лечение не завершено.

  • Ортопед обтачивает зубы, делает слепки и отдает их зубному технику.
  • Техник изготавливает гипсовую разборную модель. На ее основе моделируется восковая модель под металлический колпачок. Заготовку помещают в печь, воск расплавляется, а его место занимает жидкий металл. Затем основу примеряют на гипсовую модель, вносят коррективы.
  • Каркас отдают на примерку. Врач делает подгонку и возвращает каркас в лабораторию.
  • Техник помещает каркас в печь для обжига, потом проводит пескоструйную обработку для улучшения сцепления металла и керамики. На финишной прямой техник по очереди наносит опаковый, дентиновый и эмалевый слои. Для плотного соединения слои спекают.
  • Готовая коронка фиксируется на зуб.

Стоимость коронок в нашей клинике

Керамические коронки E-max

Отличаются натуральностью, эстетичностью и долговечностью.
Материал
Прессованная стеклокерамика
Срок службы
от 15 лет
Цена за коронку
от 43 900 руб.
Узнать подробнее

Художественная керамика

Лидер в эстетике, особенно актуальна для коронок в зоне улыбки.
Материал
Полевошпатная керамика
Срок службы
от 15 лет
Цена за коронку
78 500 руб.
Узнать подробнее

Циркониевые

Безметалловые конструкции на основе диоксида циркония сочетают в себе эстетику и прочность.
Материал
Каркас из диоксида циркония
Срок службы
от 20 лет
Цена за коронку
39 700 руб.
Узнать подробнее
Записаться на прием

Вопросы и ответы

Да, такая замена возможна. Однако, перед тем, как принять решение, стоматолог должен оценить состояние десен, ротовой полости, здоровье зуба под протезом. Для этого нужна персональная консультация. Запишитесь на прием в клинику Prime Smile. У нас большой опыт в протезировании циркониевыми реставрациями.

 Да, если в клинике, где будет проходить имплантация, работают с металлокерамикой. Если нет, вам придется обратиться в другую стоматологию, чтобы провести протезирование зубов. Установка на имплант, не меняет свойства материала: реставрация будет обладать теми же достоинствами и недостатками, кроме одного: зубы обтачивать не нужно

Хотите узнать больше об альтернативах металлокерамике? Запишитесь на консультацию в Prime Smile.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет

Виниры и люминиры – в чем разница?

Виниры или люминиры

Исследования показали, что улыбка является основным фактором, определяющим привлекательность человека в глазах других людей. Если раньше многим из нас оставалось только вздыхать о безупречных зубах, сегодня в эстетической стоматологии есть несколько методов, материалов, технологий, чтобы голливудская улыбка стала доступна каждому.

Один из этих методов – микропротезирование тончайшими керамическими пластинками. Их могут называть виниры, люминиры, ультраниры, нанониры, но суть процедуры одна: на вестибулярную (видимую) часть зуба закрепляются керамическая накладка. Пластинки  улучшают форму, внешний вид, цвет, размер зубов, исправляют мелкие аномалии прикуса, придают улыбке симметрию.

В этой статье мы разберем самые популярные способы коррекции эстетики зубного ряда: виниры и люминиры.

Записаться на прием
Содержание

Виниры и люминиры - в чем разница

Главное отличие – толщина пластинок. Виниры – это пластинки из керамики толщиной 0,3-0,5 мм.  Люминиры – это запатентованное название одной марки виниров, которые тоньше обычных, 0,2-0,3 мм. Это толщина листа бумаги, сложенного вдвое. Другие ультратонкие накладки называют ультранирами, нанонирами, эстетическими винирами. Они практически не отличаются по качествам от люминиров, но называться так не могут. 

 

Отличаются микропротезы также местом производства. Единственная лаборатория по производству люминиров находится в США, в Калифорнии.  Виниры производят в любой зуботехнической лаборатории, если она оборудована предназначенными для их изготовления инструментами, печами, аппаратами.

 

Третьим в списке стоит материал для изготовления. Для люминиров используют Cerinate Porcelain, сверхпрочный фарфор. Ни одна другая фирма, кроме DenMat Lab этот материал не применяет.

Материалы для производства виниров более разнообразны. В большинстве своем, стоматологи используют керамику E-max от компании Ivalar. Однако, на рынке можно найти керамические составы от других производителей. Например, от японской фирмы Noritake или российской компании Аверон.

Микропротезы также можно сделать из циркония. Они получаются прочными, как металл. Но фиксация таких пластинок требует огромного мастерства от ортопеда и даже это не гарантирует крепкого, на десятилетия, сцепления. Цирконий слишком гладкий. Такая поверхность затрудняет адгезию, циркониевые накладки имеют тенденцию отклеиваться.

Еще один материал для накладок – полевошпатная керамика. Такие пластинки называют эстетическими, потому что прозрачность, оттенок, показатель преломления света у них такие же, как у натуральной эмали.

 

Следующий критерий – сроки изготовления. Если у клиники есть своя лаборатория, то получить обновленную улыбку можно за 8-10 дней. Если нет –  за 2 недели. А вот голливудские накладки ждать придется дольше. Ведь доставка будет из Америки. Изготовление, логистика, доставка, таможня… Уйдет не меньше месяца, или дольше.

Хотите “голливудскую” улыбку, но не хотите ждать? Тогда вам подойдет установка ультраниров. Все то же самое, только быстрее.

Для производства ультраниров используют полевошпатную керамику. Именно она полностью имитирует природную эмаль. Такие реставрации преображают улыбку, но при этом выглядят очень естественно. Делают ультраниры не на каркасе, а на рефракторе, нанося фарфор слой за слоем. Рефрактор – это огнеупорная модель, которую техник делает на основе слепков зубов. Ультраниры передают градиент цвета и прозрачности, как никакие другие пластинки. При этом они такие же тонкие, как люминиры.

Наркоз и седация – в чем разница?

Параметры Виниры Люминиры Ультраниры
Материал Керамика E-max, цирконий Cerinate Porcelain Полевошпатная керамика
Толщина 0,3-0,5 мм 0,2 мм 0,2-0,3 мм
Сроки изготовления 8-10 дней До двух месяцев 8-10 дней
Препарирование На толщину пластинки Нет Только шлифовка
Срок службы До 15 лет До 20 лет До 20 лет
Тяжесть дефекта Выраженная Легкая Легкая

Виниры и люминиры - в чем разница

Основная процедура установки проходит одинаково. Разница только в препарировании зубов.

Для классических накладок снимают слой эмали, который равен толщине пластинок. Вот тут стоматологу нужно быть очень осторожным. Дело в том, что сразу под эмалью находится другой слой: дентин. Он не такой прочный, не такой прозрачный и не такой светлый. Если убрать эмаль полностью, возникнут трудности с подбором цвета, а при установке – с адгезией (сцеплением). Важно, чтобы установку микропротезов проводил высококвалифицированный ортопед. Такие специалисты работают только в крупных стоматологических центрах. Не стоит, ради призрачной экономии, обращаться в клиники, которые обещают провести протезирование по подозрительно низким ценам. В крупных клиниках дается гарантия на материалы, а также на работу врача. Чем выше квалификация у специалистов данной стоматологии, тем дольше гарантия. Например, гарантия на работу врачей в клинике Prime Smile составляет 5 лет. Это самый большой срок по Москве.

 

Для люминиров, ультраниров препарирование не проводится. Зубы лишь немного сошлифовывают, чтобы повысить крепость сцепления. Иногда, шлифовку используют для выравнивания зубного ряда. Например, если вторые резцы слегка развернуты и один край выступает, его можно подшлифовать.

Процедура установки проходит в несколько этапов:

  • Диагностика
    Стоматолог проводит беседу, осмотр. Пациенту делают компьютерную томографию. По результатам принимается решение об установке, обсуждается тип виниров.
  • Подготовительная работа
    Включает лечение кариеса, воспалительных процессов, замену старых пломб.
  • Обсуждение формы и цвета
    В крупных клиниках для этого используют либо диагностический шаблон (mock up), либо технологию цифровой улыбки. В первом случае, врач наносит композит прямо на зубы, чтобы убедиться, что выбранная форма подходит пациенту. Во втором, весь процесс происходит виртуально. Пациент видит свое изображение с “новыми” зубами на мониторе. Только после одобрения вами, начинают обработку зубов.
  • Препарирование и снятие слепков
    Обточку делают только для классических накладок, для ультратонких этот этап либо пропускают, либо эмаль слегка шлифуют.
  • Изготовление

Применяют 3 способа:

    • Технология CAD/CAM

Полностью цифровой протокол протезирования, от снятия слепков до фрезерования пластинок. Применяется для виниров из керамики E-max и циркония.

  • Метод прессования.

Сначала делают рабочую модель, на ее основе, восковую. Под прессом, при высокой температуре, воск замещается керамикой. Полировка, подгонка проводится вручную. Подходит только для керамики.

  • Послойное нанесение;

Полностью ручная работа, требующая от техника не только мастерства, но и художественного вкуса. Такая накладка передает постепенный переход от менее прозрачной придесневой части к более прозрачному режущему краю. Также, на поверхности будут видны анатомические особенности, ведь наша эмаль не абсолютно гладкая. Именно этим способом изготавливают люминиры и ультраниры.

  • Фиксация
    Готовые изделия закрепляются на поверхность зубов специальным составом, который под воздействием ультрафиолета надежно фиксирует накладку на зубе.

Уход

Неважно, виниры или люминиры вы выбрали для установки, уход влияет на срок их службы. 

Он заключается не только в регулярной чистке зубов, но и соблюдении определенных рекомендаций:

  • Не грызть твердые предметы, такие как ручки, лед или ногти.
  • Не открывать упаковки зубами.
  • Не кусать твердую пищу передними зубами, а резать ее на кусочки;
  • Не грызть семечки, орехи;
  • Носить каппу при занятиях спортом;

Очень важно не пропускать профилактические визиты у стоматолога. Пластинки покрывают, а значит защищают, только переднюю часть зубов. Задняя сторона подвержена кариесу, как до лечения . Важно его вовремя заметить и вылечить, чтобы не пришлось заменять микропротез.

Профессиональная гигиена поможет предотвратить развитие кариеса, а также болезней десен. Хотя зубные отложения на винирах скапливаются гораздо медленнее, они все же откладываются, особенно между зубами. Зубной налет – основная причина кариеса и пародонтита. Его необходимо регулярно убирать.

Что лучше, виниры или люминиры для зубов

Это зависит от конкретного пациента и целей лечения.

Виниры больше подходят для тех, у кого :

  • Сильно изменен цвет эмали;
  • Есть темные пигментные пятна на зубах;
  • Глубокие трещины;
  • Отломанные края зубов;
  • Большие щербины между единицами;
  • Флюорозные или тетрациклиновые зубы;
  • Небольшая кривизна зубов, но лечение брекетами не желательно;

Из-за своей толщины, такие накладки маскируют выраженные дефекты лучше, чем ультраниры.

Покрыть зубы люминирами  рекомендуется  пациентам:

  • Небольшими изменениями цвета;
  • Мелкими сколами; неглубокими трещинами;
  • Небольшими щелями между зубами;

Другими словами, эти тончайшие пластинки подойдут тем, у кого зубы нуждаются лишь в небольшой коррекции.

Преимущества и недостатки

Виниры

Керамические микропротезы могут маскировать выраженные дефекты. Через такую пластинку не будет просвечивать темное пигментное пятно и скол останется незамеченным.

Цвет и форма пластинок не меняется с годами. Они не поддаются усадке, не вступают в химические реакции. Через 20 лет выглядят, как в первый день.

 Срок службы может достигать 15 лет. Для этого нужно тщательно ухаживать за ротовой полостью, соблюдать рекомендации стоматолога.

Накладки из керамики подходят для восстановления 1-2 зубов. У керамики E-max большой выбор оттенков, поэтому легко добиться того, чтобы единичные виниры не выделялись из зубного ряда. 

Минусы

К минусам относится необходимость препарирования зубов. Чем толще пластинка, тем больше эмали приходится снимать. Это увеличивает время подготовки, доставляет неудобства пациенту, а также может сказаться на качестве адгезии винира и зуба.

Небольшим неудобством служит то, что на время изготовления накладок, препарированные зубы нуждаются во временных микропротезах, чтобы снизить чувствительность.

Люминиры

Несомненным плюсом ультратонких накладок является малоинвазивное препарирование или его полное отсутствие. 

Из всех видов накладок, у люминиров (и ультраниров) самая высокая эстетика. Они полностью передают свойства эмали. Также, из-за небольшой толщины, они пропускают больше света, придавая улыбке сияние.

К тонким пластинкам привыкание идет быстрее, их перестают замечать сразу после процедуры.

Минусы

Основная задача люминиров, сделать уже неплохую улыбку еще лучше. Для их установки к зубам предъявляются более жесткие требования. Они не должны быть темными, потрескавшимися, с большими сколами. Иными словами, для исправления выраженных дефектов выбор за более накладками из керамики E-max.

У люминиров не такой широкий выбор цветов и оттенков, они не подходят, чтобы отреставрировать один зуб. Ультратонкие пластинки фиксируют на все единицы фронтальной зоны.

Что дороже: виниры или люминиры

Люминиры значительно дороже, так как их изготавливают в США. Транспортировка, растаможивание, местная доставка повышают стоимость реставраций.

Все больше людей предпочитают ультраниры. Их изготавливают на месте,  значит  стоимость будет на 30-40% ниже. Окончательная цена определяется в клинике после обследования и составления плана лечения.

Тонкие виниры дороже обычных, так как требуют высокой квалификации от техника, ведь их изготавливают вручную.

Керамические накладки более доступны, чем ультраниры. Процесс изготовления хорошо отработан, доступен, не требует специфических затрат. Однако верно это, только для аналогового метода. Если пластинки изготавливают по технологии CAD/CAM, то их стоимость будет выше.  


Хотите голливудскую улыбку? Предлагаем  записаться на консультацию в клинику Prime Smile. Мы знаем, как дарить улыбки.