Месяц: Май 2025

Композитные виниры – минусы

Записаться на прием

Виниры – это тонкие накладки на переднюю поверхность зубов. С их помощью исправляют эстетические дефекты, такие как изменение цвета, сколы, небольшие трещины, щербинки, некрасивую форму.

Изготавливают накладки из разных материалов, циркония, керамики, композита. Самый популярный материал – керамика. Она полностью имитирует свойства эмали. Самый доступный – композиты. Композитные реставрации стоят на порядок дешевле керамических.

Записаться на прием

Композитные виниры что это и как делается

Композиты – это стоматологические материалы, которые содержат органическую матрицу и неорганические наполнители. В качестве матрицы обычно используют акриловые смолы, а наполнителями служат нано частицы стекла или стекловолокно.

Главным достоинством композитов служит то, что они обладают высокими адгезивными свойствами. Благодаря этому, материал крепко склеивается с тканями зубов, создавая накладку,которая может служить длительное время. Стекловолокно придает составу небольшую прозрачность, что делает его похожим на эмаль, но только до определенной степени. 

Если у вас есть пломбы, то вы точно знаете, что такое композиты. Кроме пломб, эти материалы используют для художественной реставрации (наращивания) зубов. Если у вас откололся кусочек зуба, стоматолог его нарастит, используя композит.

Но что делать, если пострадал не кончик, а весь зуб. Например, после лечения определенными медикаментами, изменился цвет. В результате небрежности или травмы, трещинами покрылась большая площадь эмали. Или между зубами зияет щель, которую уже никто не считает очаровательной. 

В таких случаях на помощь приходит микропротезирование. Реставрация композитными винирами экономит не только средства, но и время. Процедура занимает мало времени, требует лишь одного приема. Для нее чаще всего не нужно делать слепки, ждать неделями, когда изготовят пластинки. Стоматолог проводит манипуляции прямо во рту пациента, покрывая составом переднюю поверхность зубов. 

Компониры подлежат ремонту. Если кусочек откололся, врач быстро его нарастит.

Композитные виниры - минусы

Мы перечислили достоинства такого способа реставрации зубов. Но у него есть недостатки:

  • Недостаточно высокая эстетика
    Такие накладки сильно проигрывают керамическим. Те не просто выглядят натурально, они выглядят натурально всегда. С годами с пластинкой не происходит никаких изменений.
  • Небольшой срок использования
    Циркониевые или керамические микропротезы служат десятилетиями. При этом они не требуют особого ухода. Сколько держатся композитные виниры зависит от качества установки и ответственности пациента. В любом случае, их придется менять раз в 3-5 лет.
  • Дополнительный уход
    Внешний вид микропротезов из композита с течением времени меняется. Они впитывают пигменты, покрываются микропорами. Чтобы сохранить эстетику и комфорт, такие накладки регулярно полируют. Процедура недолгая и недорогая, но это означает дополнительный визит в клинику. Таких посещений за 5 лет наберется порядочно.
  • Нестабильность цвета
    Сразу после установки микропротезы выглядят замечательно. Но постепенно их цвет меняется под воздействием красителей из пищи. Единичные реставрации начинают выделяться среди других зубов, а если пластинки установили на всю зону улыбки, то вид этой улыбки перестает быть сияющим.
  • Необратимость процесса
    Это верно для пластинок из любого материала. Для их установки снимают часть эмали, чтобы зубы не выглядели слишком выпуклыми. Установка композитных виниров требует минимального препарирования, но этот процесс необратим. Отказаться от использования микропротезов нельзя, можно только заменить их на керамические.
  • Зависимость эстетики от мастерства стоматолога
    Композитные реставрации могут выглядеть натурально. Однако, не у каждого специалиста есть навыки плюс художественный вкус, чтобы передать все свойства эмали: переход цвета, изменение транслюцентности (способности пропускать свет) в зависимости от места. У режущего края зубы почти прозрачные, а у десневого - опаковые. Если этот переход не передать, накладки будут выглядеть, как дешевая пластмасса.
  • Хрупкость
    Если у вас хоть раз отлетал кусочек от пломбы, вы знаете, о чем идет речь. Композитный винир довольно хрупок. Микропротезы требуют большой осторожности, регулирования нагрузки при кусании, иначе придется делать ремонт.
  • Недостаточная маскирующая способность
    Толщина накладки не дает возможности скрыть выраженные дефекты, например, темные от флюороза зубы.

Сравнение с керамическими винирами

Параметры Керамика Композиты
Материал Керамика E-max или полевошпатная Композитные материалы
Эстетика Естественный внешний вид, высокая светопроводимость Вид накладок зависит от мастерства стоматолога. Менее прозрачные
Прочность Устойчивы к сколам, износу Склонны к сколам, истиранию
Стойкость цвета Высокая, не меняется со временем Низкая, темнеют, впитывают пигменты
Срок службы 10–15 лет, иногда до 20 3–5 лет, зависит от ухода
Способ изготовления Непрямой, по слепкам в лаборатории Чаще прямой, в кресле стоматолога
Ремонтопригодность Требуется восстановление всей накладки Возможна локальная коррекция
Записаться на прием

Противопоказания и ограничения

К абсолютным противопоказаниям для установки являются следующие состояния:

  • Аномалии прикуса, которые приводят к перегрузке передних зубов;
    Глубокий прикус, некоторые виды прямого прикуса ведут к сколам.
  • Выраженное истирание эмали
    В таких случаях при препарировании стоматолог дойдет до дентина, слоя под эмалью. Композитные материалы плохо держатся на дентине.
  • Аллергия на компоненты
    Редкая, но существующая возможность аллергических реакций. Особенно у людей, которые еще никогда не пломбировали зубы.
  • Неадекватная гигиена
    Если пациент не сможет тщательно следить за ротовой полостью, осуществлять необходимые гигиенические процедуры, то лучше от микропротезов отказаться
  • Бруксизм
    При ночном бруксизме можно надевать каппу, чтобы предотвратить сколы. При дневном бруксизме предсказать приступ невозможно, ставить микропротезы не рекомендуется.

Относительные противопоказания, а также некоторые ограничения:

  • Кариес
    Микропротезирование проводится только в здоровой полости рта. Очаг инфекции перед процедурой необходимо ликвидировать, так что зуб придется лечить.
  • Наличие вредных привычек
    Привычка грызть кончик карандаша или ручки, покусывать губы и щеки может привести к сколам.
  • Курение
    Никотиновые смолы быстро впитываются композитами, это портит эстетику улыбки.
  • Возраст до 18 лет
    Прикус еще формируется, микропротезирование может оказать нежелательный эффект.
  • Скученность зубов
    Недостаток пространства затрудняет фиксацию.

Как ставят композитные виниры

В стоматологии применяют 2 метода установки: прямой и непрямой.

Прямой метод самый распространенный, его используют в 99% случаев. 

Стоматолог сначала проводит подготовительную работу: лечение кариеса и воспалений, профессиональную чистку эмали, убирая зубной налет.

Затем, врач препарирует зубы, снимая незначительный слой эмали. После этого на поверхность наносится кислота, чтобы увеличить шероховатость, таким образом  повысив качество адгезии. Меньше, чем через минуту кислоту смывают, а затем приступают к нанесению композита. 

Стоматолог послойно наносит материал, изменяя его прозрачность и оттенок так, чтобы максимально приблизить к виду натуральной эмали. Каждый слой засвечивается. Под действием света слои спекаются друг с другом, образуя цельную накладку. 


Установка композитных виниров непрямым способом предусматривает снятие слепков с дальнейшим изготовлением накладок в зуботехнической лаборатории. Это значительно повышает индивидуализацию и эстетику. Минус этого метода – увеличение стоимости. Композитные виниры (Москва), изготовленные в лаборатории обойдутся примерно в 3 раза дороже.

Оставьте заявку на обратный звонок

Композитные виниры - цена

С одной стороны, компониры – наиболее доступный метод косметической стоматологии. С другой стороны, есть несколько факторов, которые сильно влияют на цены.

Сколько стоят композитные виниры зависит от:

  • Клиники
    У каждой стоматологии своя финансовая политика. Так, в государственных клиниках услуги эстетической медицины предлагаются очень редко. Их приоритет - лечение. В маленьких частных клиниках стремятся сэкономить на материалах и уж точно не будут заморачиваться, работая над градиентом цвета. Крупные клиники используют качественные материалы, часто предоставляют гарантию на работу.
  • Квалификации стоматолога
    Чтобы реставрации из композитного материала выглядели привлекательно, стоматолог должен обладать не только профессиональными навыками, но и художественным вкусом. Передать все переходы цвета, прозрачность, даже небольшие погрешности, как на натуральной эмали, требует большого мастерства. Работа такого уровня стоит недешево.
  • Материалов
    Дешевые композиты из Китая не будут служить так же долго, как составы с сертификатами качества. Отсюда и разница в цене.
  • Способа изготовления
    Непрямой способ улучшает качество реставраций. Однако, он более затратный. Если устанавливать такие композитные виниры, этап диагностики, снятия слепков уже повышает стоимость. Работа техника и затраты на производство увеличивают стоимость. В конце, разница в оплате между композитными и керамическими винирами становится незаметной. При этом, керамика выигрывает по функциональности, эстетике, сроку службы. Поэтому, непрямой способ используется значительно реже.

Альтернативные методы

Если вы уже забили в поисковик фразу:  “ Композитные виниры, Москва, недорого”, то убедитесь, что в клинике, которую вы выберете работают опытные специалисты. Иначе улыбка не будет радовать. 

А если, после этой статьи, вы решили ставить керамические реставрации, обращайтесь в клинику Prime Smile. Наши микропротезы служат 15-20 лет. Записаться можно по номеру: 

7-495-161-25-24.

Стоимость

Керамические виниры (материал E-max)
от 59 300 ₽
Художественные виниры (люминиры, ультраниры)
от 58 700 ₽

Удаление зубов мудрости под наркозом

Записаться на прием

Зубы мудрости, восьмерки, третьи моляры – как только не называют единицы, которые прорезываются в последнюю очередь. Челюсть уже давно перестала расти, человек привык к своим 28 зубам, как вдруг десны набухают, появляется дискомфорт, а нередко, боль и гной.

Режутся восьмерки тяжело, места в челюсти для них мало, вот они и начинают либо давить на соседние корни, либо смещать все единицы, а иногда умудряются воспалиться даже не прорезавшись.

Пациенты в таких случаях начинают искать клинику, где бы могли провести лечение быстро и, желательно, безболезненно. “Удаление зуба мудрости под наркозом” звучит обнадеживающе. Но что реально означают такие объявления? Разберем в этой статье.

Записаться на прием

Можно ли удалить зуб мудрости под наркозом

Да, можно, но только в условиях стационара. Такая операция требует присутствия целой бригады врачей. Под общей анестезией болевые рецепторы полностью блокируются. Дыхание поддерживается искусственно, все рефлексы отключены. Подачу препарата контролирует анестезиолог.

Когда мы слышим про удаление зубов мудрости под общим наркозом, на самом деле речь идет о седации, медикаментозном сне.

Седация – это глубокое расслабление, напоминающее обычный глубокий сон. В отличие от наркоза, пациент дышит самостоятельно, у него сохранены все базовые рефлексы. После того, как действие препарата заканчивается, человек быстро приходит в себя и может сразу вернуться к обычной рутине. Ограничения после операции связаны не с седацией, а с последствиями хирургического вмешательства.

Но, как часто бывает в нашей жизни, в стоматологии применяют один термин, а в народе другой. Поэтому клиники и идут на то, чтобы использовать более понятные нам термины. Например, “Удаление зуба мудрости – операция под наркозом!” , хотя на самом деле процедура проводится под седацией.

Еще один момент, седация не отключает болевой синдром. После того, как пациент засыпает, ему делают такой же укол в десну, как и тем, кто выбрал не седацию, а местную анестезию.

Так что вопрос, удаляют ли зуб мудрости под наркозом в клинике, имеет 2 ответа: вообще-то нет, но мы привыкли думать, что да.

Запись на консультацию к хирургу в клинику Prime Smile поможет найти ответы вопросы по вашему клиническому случаю.

Записаться можно по номеру +7 (495) 161-67-44 или оставив заявку на обратный звонок:

Удаление 8 зуба под наркозом – способы

Для простоты, мы тоже будем использовать термин наркоз, но советуем помнить, что имеется ввиду седация.

Существует 2 способа введения составов для глубокой седации:

  • Ингаляционный
    Препарат подается через маску;
    Чаще всего используется закись азота (“веселящий газ”). Ингаляционный способ распространен в детской стоматологии. Детки легче дают одень на себя маску, чем сделать укол.
  • Внутривенный
    Препарат вводится непосредственно в кровоток через вену;
    Во взрослой стоматологии применяют именно этот способ. Раствор подается постоянно, поэтому сон можно поддерживать длительное время. Незадолго до окончания процедуры, доступ перекрывается и пациент быстро приходит в себя.

Операция на зуб мудрости под наркозом – плюсы и минусы

Самое большое преимущество хирургического вмешательства с применением седации – это отсутствие стресса. По статистике, только 2% людей не боятся визита к стоматологу. Когда речь идет об операции, это количество падает до нуля. Седация предлагает отличный вариант, сел в кресло, заснул, проснулся, а зуба уже нет. Ни боли, ни страха.

Сложные, длительные операции под седацией легче проводить и стоматологу. Человек не устает, не дергается и не пытается закрыть рот в самый неподходящий момент. Можно без лишней спешки закончить все манипуляции и только потом разбудить пациента.

Другой плюс, безопасность. Осложнения после седации практически отсутствуют, в связи с небольшим влиянием на физиологические процессы и неглубоким подавлением сознания.

Но у всякого метода  и подхода есть недостатки. Если пациент выбирает удаление зуба под наркозом, цена (Москва), будет намного выше, чем у такого же вмешательства, но под местной анестезией. Это связано со стоимостью препарата и участием специально подготовленных врачей.

Записаться на прием

Удалить зуб мудрости под наркозом – показания и противопоказания

Проведение операции под наркозом (седацией) показано в следующих случаях

  • Комплексные, длительные вмешательства
    Они могут сильно утомить пациента, а гормоны стресса отрицательно влияют на процесс восстановления.
  • Фобия
    Бояться визита к стоматологу, это одно. Испытывать неконтролируемый ужас от одной мысли о стоматологическом кресле, совсем другое. Фобии невозможно контролировать, так что седация – единственный способ комфортного лечения.
  • Повышенный рвотный рефлекс
    Если у пациента возникают позывы к рвоте только при осмотре, провести операцию будет сложно. Лучше ввести его в медикаментозный сон, в расслабленом состоянии рефлексы выражены не так сильно.

Потивопоказания

  • Аллергия на местные анестетики и седативные средства
    Седация не отменяет местной анестезии, поэтому, если у пациента в анамнезе указана аллергия, существует 2 выхода. Первый, попробовать другой препарат. Редко бывает аллергии на все составы. Второй, провести операцию под общим наркозом, в условиях стационара.
  • Беременность
    Компоненты седативных средств могут оказать отрицательное воздействие на развитие плода.
  • Легочные заболевания
    Седация лишь слегка угнетает дыхание, но если у пациента астма или другие легочные патологии, это может вызвать осложнения.
  • Прием лекарств, которые отрицательно взаимодействуют с седативами
    Транквилизаторы, снотворные, противосудорожные средства плохо сочетаются с компонентами седативных препаратов.

Как удалить зубы мудрости под общим наркозом и избежать осложнений

Независимо от того, под седацией проходит операция или под местной анестезией, соблюдение алгоритмов удаления зубов мудрости обеспечивает эффективный результат.

Этапы процедуры
  • 1
    Stage icon
    Консультация и диагностика
  • 2
    Stage icon
    Подготовка
  • 3
    Stage icon
    Седация и анестезия
  • 4
    Stage icon
    Экстракция
  • 5
    Stage icon
    Выход из медикаментозного сна
  • Ингаляционный
    Препарат подается через маску;
    Чаще всего используется закись азота (“веселящий газ”). Ингаляционный способ распространен в детской стоматологии. Детки легче дают одень на себя маску, чем сделать укол.
  • Внутривенный
    Препарат вводится непосредственно в кровоток через вену;
    Во взрослой стоматологии применяют именно этот способ. Раствор подается постоянно, поэтому сон можно поддерживать длительное время. Незадолго до окончания процедуры, доступ перекрывается и пациент быстро приходит в себя.

Сколько стоит удаление зуба мудрости под наркозом

Цена на услугу с седацией выше, чем под местной анестезией. Однако, в таких случаях речь идет о комфорте и уровне стресса. Представте себе, нет никакого беспокойства, нет чувства дискомфорта от необходимости долго держать рот открытым. Вы не устанете физически и не выгорите эмоционально, ожидая, когда же это закончится. Вы просто засыпаете, сохраняя силы, которые понадобятся на восстановление после процедуры.

 

Стоимость удаления зубов мудрости в нашей клинике

Удаление зуба мудрости
8 200 ₽
Удаление дистопированного зуба
8 200 ₽
Удаление ретинированного зуба
17 800 ₽
Удаление ретинированного зуба повышенной сложности
27 500 ₽
Записаться на прием

 

Вырвать зуб мудрости под общим наркозом – это выбор пациента. Врач может только предложить, но никогда не будет настаивать. Только от вас зависит, готовы вы терпеть определенные неудобства или предпочитаете провести это время во сне.

Вопрос не в том, сколько стоит удалить зуб мудрости под наркозом, вопрос в том, на какой уровень комфорта вы рассчитываете, выбирая тот или иной вариант.

Зуб удалили, что дальше?

Последствия седации окончательно проходят за 30-60 минут. К сожалению, именно к этому времени начинает отходить анестезия. Важно понимать, боль, отек, дискомфорт – это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство. Эти симптомы никак не связаны с седацией, их испытывают в той или иной степени все пациенты. Стоматолог обязательно даст рекомендации, что делать, чтобы неприятные ощущения быстро прошли. Однако, если симптомы держаться больше трех дней, нарастают, то откладывать визит к хирургу не стоит. Он проведет осмотр и выяснит, что провоцирует проблемы.

 

Запись на консультацию к хирургу в клинику Prime Smile поможет найти ответы вопросы по вашему клиническому случаю. Записаться можно по номеру +7 (495) 161-67-44 или оставив заявку на обратный звонок.

Под седацией или без нее, мы удаляем зубы без осложнений.

Дистальный прикус

Содержание
Записаться на прием

Красивая улыбка – это не просто эстетический фактор, это показатель общего здоровья. Если все зубы смыкаются правильно, значит нет проблем с развитием челюстей, жевательная функция находится в норме, черты лица симметричные.

К сожалению, правильный прикус встречается не у всех. Примерно у 30-40% людей наблюдаются аномалии окклюзии. Иногда совсем незаметные, иногда бросающиеся в глаза. 

Самой распространенной патологией является дистальный прикус (прогнатия). Верхняя челюсть при таких аномалиях выступает вперед, в результате чего нарушается жевание, глотание и носовое дыхание. 

Как выглядит дистальный прикус

Аномалия сказывается и на внешнем виде. Люди с дистальным прикусом отличаются маленьким, слабо развитым подбородком, из-под которого часто выглядывает второй. Верхняя часть лица выпуклая, без четких линий в нижней трети. Шейный изгиб сильно выражен, создавая холку. Губы, в тяжелых случаях, не могут сомкнуться. Нижняя губа попадает в щель между зубами, а верхняя не дотягивается до нее.

Но внешний вид не самая главная проблема. Аномалия приводит к функциональным нарушениям.

Зачем нужна коррекция

Исправление дистального прикуса – важная ортодонтическая задача. Родителям не стоит надеяться, что ребенок “перерастет”. Этого может не случится вообще или случится слишком поздно. 

Последствия патологии:

  • Повышенная стираемость эмали в результате неравномерного распределения нагрузки;
  • Кариес и болезни десен из-за трудностей с гигиеной;
  • Гиперчувствительность, к которой приводит повышенная стираемость эмали;
  • Нарушение жевательной функции, ведущей к проблемам с ЖКТ;
  • Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава из-за смещения нижней челюсти;
  • Нарушение дикции;
  • Проблемы с носовым дыханием и глотанием;
  • Сложности протезирования в будущем;

Причины дистального прикуса

Патология развития челюстей может быть обусловлена генетикой или нарушением формирования лицевого скелета во время внутриутробного развития. Однако, чаще всего причиной аномалий служит комплекс общих и местных факторов:

  • Нарушение минерального обмена (рахит);
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз);
  • Травмы нижней челюсти;
  • Воспаления костной ткани (остеомиелит);
  • Неправильное вскармливание;
  • Длительное использование соски;
  • Укороченная уздечка языка;
  • Вредные привычки (сосание покрывала, пальца, прикусывание губы);
  • Младенческий тип глотания;
  • Преждевременная потеря молочных зубов;
  • Мышечная слабость;

Дистальная окклюзия – признаки и симптомы

Наиболее бросается в глаза, так называемый, “птичий профиль”. Верхняя губа, нос как бы выступают вперед, а мелкий скошенный подбородок почти незаметен. Верхние зубы перекрывают нижние, но не касаются их. Если сагиттальная щель больше, чем 2 мм, говорят о патологии.

Жевание и глотание затруднено из-за неправильного положения зубов. Часто язык лежит на дне ротовой полости, способствуя младенческому типу глотания.Так как губы не смыкаются, особенно если это глубокий дистальный прикус, то рот у ребенка или взрослого всегда приоткрыт.

У детей нередки речевые дефекты. Им трудно произносить шипящие звуки. Если не провести своевременное исправление дистального прикуса, то у ребенка неизбежно развиваются хронические заболевания верхних дыхательных путей, так как он дышит ртом. Ротовое дыхание может, в свою очередб, быть спровоцировано хроническими ЛОР заболеваниями, а это ведет к сужению челюсти.

У взрослых часто наблюдаются проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. При еде и разговоре в суставах ощущается дискомфорт. Слышны щелчки при открывании рта.

Распространенные стоматологические проблемы:

  • Преждевременная стираемость эмали на жевательных единицах;
  • Высокий риск кариеса из-за зубного налета;
  • Травмирование неба нижними резцами;
  • Скученность;
  • Дистопия клыков;
  • Выдвижение верхних резцов;

Диагностика

  • Консультации и диагностика

Обследование включает клинические и инструментальные методы:

  • Внешний осмотр и анализ профиля
    Стоматолог обращает внимание на соотношение средней и нижней трети лица, подбородок, положение верхней и нижней губы.
  • Функциональные пробы
    Положение нижней челюсти в покое, при жевании и глотании. Изменение профиля при выдвижении нижней челюсти вперед.
  • Ортопантомограмма
    Панорамный снимок дает представление о положении зубных рядов и ВНЧС.
  • Телеренгеннограмма
    На ее основе проводят анализ челюстных пропорций, оценивают скелетные аномалии.
  • Компьютерная томография
    3Д снимок дает полное представление о состоянии костей черепа и суставов.
  • Электромиография
    Дает возможность оценить активность жевательных мышц.

Дополнительные методы обследования:

  • Снятие слепков и изготовление диагностических моделей челюстей;
  • Фотопротокол;
  • Функциональный анализ процесса жевания;
  • Восстанавливают жевательную нагрузку
    Если съемные протезы способны это сделать только на 70%, мостовидные на 85%, то искусственные корни восстанавливают способность пережевывать любую пищу на 100%.
  • Участвуют в распределении нагрузки на зубы
    Тот же мостовидный протез распределяет усилия неравномерно, только на на опорные зубы. Съемные протезы также перегружают опоры. Титановые штифты полноценно участвуют в распределении нагрузки, принимая на себя предусмотренное для них давление.
  • Восстанавливают зубной ряд, не затрагивая соседние зубы
    Для мостовидного протеза нужны опоры. Для этого зуб с каждой стороны обтачивают и покрывают коронкой. Имплант сам служит опорой для коронки, соседние единицы остаются интактными.
  • Останавливают атрофию (убыль) костной ткани
    Это важно потому, что тонкие кости в дальнейшем не смогут стабилизировать имплант. Из-за них уменьшается высота нижней трети лица, стареет улыбка.

Цены

Самолигирующие брекеты Damon Q, США
60 000 руб. за 1 зубной ряд
Керамические брекеты Damon Clear 2, США
80 000 руб. за 1 челюсть
Лингвальные брекеты Incognito, Германия
347 000 руб. за 1 зубной ряд
Комбинированные брекеты
от 80 000 руб. за 1 челюсть
Элайнеры Star Smile, Россия
от 173 000 руб.
Ортодонтическая пластина
18 000 руб.
Ортодонтические мини-импланты
от 19 700 руб.
Ретенционная капа
12 500 руб. за 1 челюсть
Ретейнер для зубов
9 500 руб. за 1 челюсть
Записаться на прием

Ортодонтическое лечение – сложный, многоэтапный процесс, на стоимость которого влияют несколько факторов:

  • Типа ортодонтического аппарата;
  • Местоположение (вестибулярное, лингвальное);
  • Продолжительность лечения;
  • Дисциплинированность пациента;

Сколько стоит исправить прикус брекетами предсказать заранее невозможно, так как каждый визит для коррекции оплачивается отдельно, а результаты заранее предсказать трудно. Зато можно изменить тактику вмешательства, используя дополнительные тяги, например.


С элайнерами все известно заранее. После 3Д планирования (вируальный сетап) пациент точно знает сколько времени займет исправление прикуса, цена также известна. Она зависит от количества наборов капп, необходимого для достижения результатов.

Дистальная окклюзия – признаки и симптомы

Стоматология предлагает различные методы исправления аномальной окклюзии. Выбор зависит от возраста и вида патологии. Аномалии бывает:

  • Скелетными (гнатическими)
    Выражается в недоразвитии нижней челюсти (микрогнатия) или чрезмерном развитии верхней (макрогнатия).
  • Дентальными (зубоальвеолярными)
    Наблюдается расположение зубов, когда антагонисты расположены неверно по отношению к друг другу.
  • Сочетанными
    Сочетание гнатической и дентальной формы.

При выраженных гнатических дефектах, единственный способ исправить дистальный прикус – операция.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда лечение ортодонтическими аппаратами не дает эффективных результатов. Обычно, операция является частью комплексного подхода.Работу начинают с предоперационной ортодонтии. Затем проводят операцию, а в завершении опять устанавливают аппараты.

Ортогнатические операции проводятся без внешних шрамов, внутри ротовой полости.Основной метод: остеотомия. Хирург распиливает челюсть на части, поочередно передвигает их в нужное положение, закрепляет титановыми винтами и накладывает швы. Через некоторое время места соединения срастаются, прорастают общей системой капилляров и функционируют, как одно целое.

Как исправить дистальный прикус у детей

Чем раньше начинается коррекционная работа, тем легче будет добиться результата. Поэтому, если родители заметили нарушения дистальной окклюзии, не стоит откладывать визит к стоматологу. Выявить патологию помогут профилактические визиты. Стоматологи рекомендуют привести ребенка к стоматологу когда ему исполниться 4 или даже раньше.

Методы коррекции зависят от возраста ребенка.

Основная цель вмешательства:

  • Наладить носовое дыхание;
  • Снизить давление со стороны щек, губ;
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Перевести ребенка с младенческого типа глотания на взрослый;
  • Создать оптимальные условия для роста челюстей;

Основные методы воздействия: миогимнастика и ортодонтические аппараты.Комплекс упражнений направлен на укрепление круговой мышцы рта, тренировку жевательных мышц.

Щитовые вестибулярные пластинки (Шохнера, Кербица, Крауса), LM активаторы, преортодонтические трейнеры устраняют давление щек, тем самым расширяя зубные ряды.

Фокус вмешательства смещается. Теперь главной задачей является стимуляция роста нижней челюсти, одновременно сдерживая рост верхней. Миотерапия переходит в разряд дополнительных методов, а аппаратная ортодонтия становиться основным. Активаторы Андрезена-Гойпля, аппараты Френкеля, твинблоки расширяют нижнюю челюсть, создают условия для ее ускоренного роста. Для сдерживания роста верхней челюсти аппараты оснащают лицевой дугой.

Методы и приемы зависят от формы патологии (гнатическа, дентальная) а также дополнительных факторов. Так, при активном росте челюстей, используют активаторы Андрезена- Гойпля, Кламмта, бионатор Янсон.

После завершения активного роста, задачей ортодонта становится дистализация моляров (смещение в задний отдел) на верхней челюсти. Используют аппараты Токаревича-Москалевой, лицевые дуги. После того, как моляры и премоляры встали на место, надевают несъемные ортодонтические аппараты (брекеты).

Исправление дистального прикуса у взрослых

У подростков и взрослых лечение может проводиться несъемными и съемными ортодонтическими аппаратами.

  • Вестибулярные брекет системы
    Состоят из пластинок, дуги и элементов крепления. Закрепляются на видимой стороне зубов. Изготавливаются из металла, керамики, искусственного сапфира.Используются при любом неправильном прикусе.
  • Лингвальные брекеты
    Изготавливаются только из металла, закрепляются на внутренней стороне зубов. Такие конструкции называют невидимыми брекетами, так как они совершенно незаметны.
  • Элайнеры
    Прозрачные каппы, которые незаметны на зубах. Элайнеры носят постоянно, снимая только во время чистки зубов и еды. Они очень тонкие, не вызывают дискомфорта. У лечения элайнерами есть дополнительные плюсы: не надо менять стиль жизни и пищевые привычки. Можно точно рассчитать сроки окончания окончания вмешательства. Но с тяжелыми патологиями лучше справляются брекет-системы.
  • Хирургическое вмешательство
    Это не только остеотомия. К хирургическим методам относится удаление зубов, чтобы освободить место для передвижения корней. После хирургического вмешательства, лечение продолжают с помощью брекетов.

Профилактика

Простые рекомендации помогут предотвратить такую аномалию, как глубокая дистальная окклюзия, но также множество других патологий:

  • Здоровый образ жизни во время беременности;
  • Грудное вскармливание, если это возможно;
  • Отказ от соски после первого года;
  • Отучение от вредных привычек;
  • Своевременное лечение ЛОР заболеваний;
  • Формирование правильной осанки;
  • Включение в рацион твердых овощей и фруктов;
  • Регулярные осмотры ортодонта;

Прогноз лечения патологий прикуса благоприятный. Главное, выбрать клинику, где работают специалисты с высокой квалификацией, используются разнообразные методы и приемы, а клиника дает гарантию на работу врача. Все эти и условия соблюдены в клинике Prime Smile!

Срок службы имплантов зубов

Содержание
Записаться на прием

Несмотря на высокую стоимость, имплантация становится все более востребованной услугой. Неудивительно, ведь никакой другой способ восстановления зубного ряда не дает таких преимуществ, как она.

Имплант – это титановый штифт с резьбой, который ввинчивают в кость челюсти вместо утраченного корня. Импланты недаром называют искусственными корнями, ведь они выполняют все их функции:

  • Восстанавливают жевательную нагрузку
    Если съемные протезы способны это сделать только на 70%, мостовидные на 85%, то искусственные корни восстанавливают способность пережевывать любую пищу на 100%.
  • Участвуют в распределении нагрузки на зубы
    Тот же мостовидный протез распределяет усилия неравномерно, только на на опорные зубы. Съемные протезы также перегружают опоры. Титановые штифты полноценно участвуют в распределении нагрузки, принимая на себя предусмотренное для них давление.
  • Восстанавливают зубной ряд, не затрагивая соседние зубы
    Для мостовидного протеза нужны опоры. Для этого зуб с каждой стороны обтачивают и покрывают коронкой. Имплант сам служит опорой для коронки, соседние единицы остаются интактными.
  • Останавливают атрофию (убыль) костной ткани
    Это важно потому, что тонкие кости в дальнейшем не смогут стабилизировать имплант. Из-за них уменьшается высота нижней трети лица, стареет улыбка.

Имплантация – функциональный и эстетичный способ вернуть улыбке привлекательность.

Срок службы

Срок службы имплантов зубов в среднем составляет… всю жизнь. Все известные производители имплантов: Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, Osstem, Dentium, MIS, Alpha Bio утверждают, что при соблюдении рекомендаций и правильном уходе менять искусственный корень не придется никогда.

Другое дело российские или китайские изделия. На официальном сайте Lenmiriot, в разделе гарантий, упоминаются тысячи операций и высокое качество, но определенного срока нет. То же самое на сайтах производителей имплантов NSTi, NEXT. На сайтах стоматологических клиник, которые работают с этими брендами, сроки разнятся: от пожизненного до 25 лет. 

Следует заметить, что срок службы зубных имплантов рассчитывается без учета отягчающих обстоятельств. Что это за обстоятельства и как не допустить преждевременной утраты штифта, рассмотрим в этой статье.

Что влияет на срок службы имплантов зубов

Сразу несколько факторов. Это дизайн штифтов, их поверхность, материалы, мастерство врача и дисциплинированность пациента.

  • Обработка поверхности

Технология имплантации построена на принципе остеоинтеграции: способности штифта из титана или циркония обрастать костной тканью. Сколько служат зубные импланты напрямую зависит от того, как быстро завершится остеоинтеграция. Для ускорения процесса применяют специальные методы обработки поверхности. Обычно, производители сочетают механические, химические и физические методы обработки:

  • Пескоструйная обработка (RBM)
    Шероховатая поверхность создает больший контакт между костью и штифтом. Используют все производители.
  • Химическая обработка
    Дополнительное протравливание кислотой еще больше увеличивает шероховатость. Так получают самые известные поверхности SLA и SLA Active. SLA поверхность была разработана компанией Straumann, но активно применяется практически всеми брендами. SLA Active остается визитной карточкой Штрауман.
  • Анодирование
    Под действием электрического тока на поверхности штифта образуется слой из оксида титана. Анодирование применяют Nobel Biocare (TiUnite) и Osstem (SA/CA).
  • Плазменное напыление
    Тонкий слой гидроксиапатита стимулирует выработку костных клеток и способствует их прилипанию к имплантату.
  • Наномодификация
    Для повышения биоактивности на поверхность наносят наночастицы фосфата кальция.
  • Материал изготовления

Существуют несколько классов титановых сплавов:

  • Титан 4 класса практически не содержит примесей (1% железа). Это – самый популярный состав, так как сочетает прочность и биосовместимость.
  • 5 класс содержит примеси алюминия (6%) и ванадия (4%). Другие металлы добавили, чтобы увеличить прочность. Однако этот сплав обладает чуть меньшей биосовместимостью. Такие составы используют для штифтов, рассчитанных на повышенную нагрузку.
  • 23 класс – это облагороженная версия пятого. Пониженное содержание кислорода, азота и железа повышают биосовместимость. Применяют у пациентов с осложненным анамнезом.
  • Roxolid – запатентованный состав для продукции компании Straumann. Это смесь титана (85%) и циркония (15%).
  • Цирконий – штифты из этого материала появились недавно, применяются не везде. Данных о длительности использования, по сравнению с титановыми штифтами, пока нет. Достоинство циркониевых штифтов в том, что они не содержат металла. Также, опаковые штифты не создают тени в десне у пациентов с тонкой слизистой.
  • Качество установки

90% результатов имплантации зависит от того, насколько профессионально была проведена операция. Однако, имплантация, это многоступенчатый процесс, где каждый следующий этап базируется на качестве предыдущего.

Для того, чтобы имплант не пришлось менять требуется сочетание нескольких факторов:

  • Качественная диагностика
    Панорамным снимком тут не обойтись. Полную информацию о состоянии твердых и мягких тканей может предоставить только 3Д снимок (компьютерная томография). Использование цифровых технологий повышает точность установки, влияя на то, как долго служат зубные импланты.
  • Подготовительная работа
    Подготовка к имплантации обязательно включает лечение и удаление зубов, проведение костной пластики (по показаниям), а также профессиональную гигиену.
  • Квалификация имплантолога
    Имплантология – это особая область стоматологии. Чтобы результативно вживлять искусственные корни, необходимо пройти специализацию, а затем постоянно повышать квалификацию. Хирург-имплантолог должен оценить состояние костной ткани и принять решение о проведении остеопластики. Основываясь на данных КТ, подобрать диаметр и длину штифта. От этого будет зависеть, нужно ли менять импланты (зубные) со временем или нет.

Как повлиять на то, сколько служат импланты зубов

Ответственность пациента может сократить срок службы имплантата или продлить его. Чтобы искусственный корень не пришлось менять, необходимо следовать рекомендациям стоматологов:

  • Регулярно и тщательно чистить зубы
    Один у вас имплант или полная челюсть, гигиена – важный фактор в профилактике осложнений. Важно использовать зубную нить или ирригатор, чтобы налет не скапливался в труднодоступных местах.
  • Разумно ограничивать нагрузку на имплант
    Титановый штифт очень прочный, а вот костная ткань вокруг него, особенно в первое время после установки, менее крепкая. Поэтому к ней нужно относиться бережно. Если у вас бруксизм – пользуйтесь каппой. Если под рукой не оказалось щипцов для орехов, не надо разгрызать их зубами, возьмите молоток.
  • Пользоваться услугами профессиональной чистки зубов от налета
    Налет – рассадник бактерий. Он может спровоцировать кариес или воспаление десен. Это отрицательно сказывается на здоровье полости рта и может вызвать периимплантит.
  • Посещать стоматолога для профилактических осмотров
    Если вовремя заметить признаки воспаления или отторжения, имплант будет легче сохранить. Если запустить проблему пренебрегая профилактикой, искусственный корень придется удалить.

Кто предоставляет гарантии

Сколько служат импланты зубов и гарантия на изделие – это разные вещи. Гарантийный период – это время, в течение которого у пациента есть право на то, чтобы ему заменили некачественный штифт или провели бесплатное лечение.

Мы уже установили, что известные бренды предоставляют пожизненную гарантию на свои изделия. Это означает, что если штифт выйдет из строя, то его заменят бесплатно. Однако, замена возможно, только если проблема в самом изделии, например, отлом кончика импланта. Если поломка произошла по вине врача или пациента, производитель ответственности не несет.

 

Гарантия клиники распространяется на работу врача. Когда с приживлением что-то пошло не так из-за нарушений технологии установки, то клиника проведет повторную операцию без дополнительной оплаты.

Обычно, гарантия клиники не превышает 2-х лет. Но крупные центры с квалифицированными специалистами и инновационной диагностической аппаратурой, не боятся ответственности и расширяют сроки до 5 лет. Именно такую гарантию дают в клинике Prime Smile в Москве.

Когда требуется замена

Сколько держатся импланты зубов зависит еще и от непредвиденных обстоятельств. Случаются такие ситуации, что штифт обязательно нужно заменить:

  • Травма
    Авария, падение, сильный удар может привести к смещению штифта. Этот повод для его замены.
  • Периимплантит
    Воспаление тканей вокруг искусственного корня нередко приводит к его расшатыванию.
  • Отторжение
    Вызвать отторжение могут ошибки врача (перегрев тканей, неправильно подобранный штифт, недостаточная плотность кости) или проблемы пациента. Например, курение повышает риск отторжения.
  • Заболевания, связанные с атрофией костной ткани
    Они могут развиться уже после операции. Этот остеопороз, пародонтит. Низкая плотность кости нарушает стабильность штифта.
  • Инфекция
    Недостаточная стерильность во время установки может привести к проникновению патогенов. Воспалительный процесс помешает приживлению. Если терапевтическое вмешательство не окажет эффекта, штифт придется удалить.
Симптомы:
  • Дискомфорт, боль в области имплантации;
  • Подвижность штифта;
  • Кровоточивость, отек десны;
  • Неприятные ощущения при нагрузке, например, во время еды;

Вопрос-ответ

Безусловно. Есть соматические заболевания, которые влияют на успех операции. Это диабет, остеопении, иммунодепрессивные состояния. Однако, при должном уходе и бережном отношении, а также контроле над основным заболеванием, искусственные корни могут служить десятки лет.

Коронки и мостовидные протезы придется менять чаще. Но их придется менять и при протезировании на своих зубах. Более того, на имплантах ортопедические конструкции служат дольше. Исследования показали, что через 5 лет керамические коронки на зубах показывают 92% успеха, а на имплантах – 97%. Это связано с воспалительными процессами, необходимостью лечения корней, другими проблемами. У титанового штифта таких проблем нет, ведь нет зуба, как такового.

Средний срок службы керамических коронок – 15 лет, а циркониевых – 20 лет.

Гарантия отменяется если пациент не соблюдает план лечения, рекомендации стоматолога, не приходит на запланированные осмотры,не соблюдает гигиену. В этот список попадает самолечение, дефекты пломбирования или протезирования проведенных в другой клинике. Обычно, с гарантийными обязательствами можно ознакомиться на сайте клиники.

Имплантация – наиболее функциональный способ восстановления утраченных зубов. У процедуры больше преимуществ по сравнению с любым другим методом. Благодаря имплантации можно восстановить одиночные дефекты, концевые дефекты, а также полное отсутствие зубов. Качество жизни после установки имплантов повышается у всех пациентов, независимо от возраста.

Автор статьи Гамлет Ваникович Мкртчян.

  • – Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
  • – Руководитель и главный врач Стоматологического центра Prime Smile
  • – Врачебный стаж – 19 лет